儿童保健手册.pptVIP

儿童保健手册

出生情况记录分娩时孕周接生机构:时间:年月日时分第胎第产单胎多胎(胎）分娩方式:自然产头位臀位手术产:臀牵产钳胎吸剖宫出生情况记录新生儿情况身长CM体重KG窒息:无有复苏措施:Apgar评分:1分钟5分钟10分钟出生缺陷:无有诊断:喂养情况:第一次授乳在出生后小时母乳混合人工吃奶:好一般差疾病情况及处理:新生儿访视记录访视日期:实足年龄:喂养:食欲吮吸力方式大便性状:睡眠情况:体重:体温:黄疸:皮肤:口腔:胸部:腹部:脐带:会阴:指导事项:检查者:新生儿访视记录维生素K1:已用次共计mg未用新生儿疾病筛查:PKU（苯丙酮尿症）已做未做CH（先天性甲低)已做未做新生儿听力筛查:通过需复查未做预防接种:卡介苗:已种未种；乙肝:已种未种30天健康检查记录检查日期:年月日满月天喂养方法:母乳混合人工喂养状况:良好需要指导体重:kg身长cm顶臀长（不填）胸围:cm头围cm前卤cm皮下脂肪:1cm30天健康检查记录面包:1红润2黄染3其他:皮肤:1未见异常2异常（）眼:1未见异常2异常（）耳:1未见异常2异常（）心肺:1未见异常2异常（）腹部:1未见异常2异常（）营养评价:上中下生长发育评价:通过不通过智能发育评价:DDST（丹佛发育筛查）正常异常可疑不合作疾病诊治情况:指导事项:1喂养2母乳3疾病预防4其他3月龄健康检查记录检查日期:年月日满月天喂养方法:母乳混合人工喂养状况:良好需要指导体重:kg身长:cm胸围:cm头围:cm前卤cm面色:皮肤:眼:耳:出牙颗数:淋巴结:心肺:腹部:四肢:等佝偻病症状:1无2夜惊3多汗4烦躁佝偻病体征:HB:三个月不做营养评价:生长发育评价:智能发育评价:特殊情况检查记录:指导事项:喂养母乳疾病预防其他3月龄健康检查记录6月龄健康检查记录喂养方法:辅食添加:体重:身长:胸围:头围:前卤:面色:皮肤:眼:耳:出牙颗数:淋巴结:心肺:腹部:脐部:四肢:肛门/外生殖器佝偻病症状:佝偻病体征:HB:RBCWBC6月龄健康检查记录营养评价:生长发育评价:智能发育评价:特殊情况检查记录:指导事项:喂养指导:母乳喂养:疾病预防:其他指导者:9月及以后9月增加了预防意外伤害指导1岁6个月增加了断奶是否完全,是否有龋齿高危儿管理定义:高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。即:在胎儿期，分娩时，新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。高危儿管理保健管理：1、对高危新生儿进行个案管理，每周访视二次，对体温不正常、生活能力差或出生体重在2000克以下者每天访视一次。2、注意体温变化，每次访视测体温，指导家长保暖方法。3.指导家长随时注意观察新生儿的神志、面色、呼吸、吸吮力、皮肤、大小便情况等，预防感染。高危儿管理4、对于吸吮能力差的新生儿，要指导滴管喂养，注意防止呛奶；每周测量体重一次，观察营养状况；对体重增长缓慢者要分析原因，早期矫治；指导家长防治佝偻病。5、发现疑难病情及异常情况，及时转送上级医疗保健机构。6.对已恢复正常的新生儿及时转入健康儿童系统管理程序。高危儿管理高危儿标准：1、有脑瘫家庭史、家庭遗传病史。2、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁3