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肺栓塞治疗指南（一）2024

肺栓塞治疗指南（一）

引言概述：

肺栓塞是一种严重的血管疾病，常常导致死亡。因此，准确而

有效的治疗方法对于患者的生存和康复至关重要。本文将介绍肺栓

塞治疗的指南，旨在为医务人员提供指导并提升肺栓塞患者的生存

率和生活质量。

正文：

一、药物治疗

1.抗凝血治疗：使用肝素、华法林或新型口服抗凝药物等药物

来抑制血小板和纤维蛋白原的形成，从而防止血栓的进一步扩散和

再形成。

2.纤溶治疗：使用尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等药物来促

进纤溶过程，溶解血栓，恢复肺动脉血流。

3.心肺复苏治疗：在患者心脏骤停后，进行心肺复苏治疗以提

高成功复苏率并预防再次发生栓塞。

二、介入治疗

1.臂静脉置管：通过放置导管进入静脉，达到抗凝、导管置入

和介入治疗的目的。

2.颈静脉置管：通过颈静脉置管的方法可以实施导管置入和介

入治疗，适用于无法进行臂静脉置管的患者。

3.经内科肺栓塞导管置入：通过股静脉进针治疗法，以直接向

血栓内注射纤溶酶原激活剂并进行吸附栓塞物质，从而快速溶解和

清除血栓。

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4.血栓摘除术：通过导管置入和抽吸的方法将血栓从肺动脉内

取出。

5.器械取栓术：通过植入血栓取栓网捕获血栓并将其从肺动脉

内取出。

三、手术治疗

1.肺动脉缺损闭孔术：通过手术修补肺动脉缺损，阻止再发生

血栓形成。

2.肺动脉血栓切除术：通过手术切除肺动脉内的血栓，恢复肺

循环功能。

四、康复治疗

1.呼吸康复训练：通过呼吸运动和肺功能锻炼来增强肺部功能，

改善患者的呼吸状况。

2.物理治疗：包括按摩、热敷和理疗等疗法，可以减轻患者的

疼痛和不适感，促进康复。

3.心理治疗：通过心理咨询和支持，帮助患者缓解心理压力，

恢复自信和乐观的心态。

五、预防措施

1.诊断：对高危人群进行定期筛查和检测，及早发现并治

疗肺栓塞。

2.防止血栓形成：定期佩戴弹力袜、避免长期卧床不动、合理

运动等措施可以预防血栓形成。

3.药物预防：低分子肝素、华法林等抗凝药物可以帮助高危人

群预防肺栓塞的发生。

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总结：

肺栓塞的治疗是一个综合性的过程，需要药物治疗、介入治疗、

手术治疗和康复治疗的综合应用。有效的治疗方法可以提高患者的

生存率和生活质量。同时，预防措施的采取也是非常重要的，可减

少肺栓塞的发生。通过综合治疗和预防措施的应用，我们将能够更

好地应对肺栓塞这一严重疾病。

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