胎儿磁共振成像胎儿头颅检查.ppt

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关于胎儿磁共振成像胎儿头颅检查超声-Ultrasound--母体肥胖--羊水过少--妊娠中晚期胎头增大--胎儿颅骨骨化MRI-UltrafastMRI--单次激发快速序列--大FOV--安全性?MRI仅适用于当产前超声不足以解决临床问题时第2页,共24页,星期六,2024年,5月MRI检查技术1.5T及以下MR机体部相共振线圈序列:单次激发FSE(0.5NEX)FIASTA序列常规轴、冠、矢扫描第3页,共24页,星期六,2024年,5月胎儿头颅MRI检查第4页,共24页,星期六,2024年,5月胎儿头颅MR检查主要观察--脑室扩大--可疑后颅窝异常--胼胝体发育不良第5页,共24页,星期六,2024年,5月LimperopoulosC,etal.AJRAmJRoentgenol2008;190:1637–1643.TotalfetusesMRIabnormal9060(67%)ComparisonofantenatalandpostnatalMRfindingsin39of42liveborninfantsCompleteagreement23(59%)Disagreement16(41%)ExcludedfetalMRI6(15%)Revealedadditionalabnormalities10(26%)第6页,共24页,星期六,2024年,5月枕大池(cisternamagna)正常值2-11mm侧脑室体部10mm异常表现:Dandy-Walker畸形,小脑蚓部发育不良,大枕大池,蛛网膜囊肿第7页,共24页,星期六,2024年,5月小脑蚓部的发育11-12W,小脑及原始蚓部从第四脑室嘴侧发生13-14W,原始顶点可见(第四脑室顶部裂缝)14-16W,小脑蚓部原裂出现16W,小脑蚓部向尾侧发育,于顶点处“折叠”覆盖四脑室顶,第四脑室“闭合”16-17W,锥前裂、顶前裂等可见18-19W,蚓部颅尾方向长度与小脑半球相等第8页,共24页,星期六,2024年,5月11-12W13-14W16W18W第9页,共24页,星期六,2024年,5月17.5w21w22w24w27w第10页,共24页,星期六,2024年,5月AssessmentofVermianMaturity小脑原裂primaryfissure顶点fastigialpoint顶-蚓角tengmento-vermianangle,TVA颅尾径craniocaudaldiameter,CCD第11页,共24页,星期六,2024年,5月NormalAbnormalTengmento-vermianangle第12页,共24页,星期六,2024年,5月22-weekfetusA.axialsonographyshowedalargecysticposteriorfossawithsmallcerebellarhemispheres.B.thetegmento-vermianangleisincreasedwiththefourthventricleuncovered.Thevermisisverysmall;thereisnoprimaryfissureorfastigialpoi

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