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感谢大家观看第31页,共31页,星期六,2024年,5月关于肥胖的研究进展序言诊断标准肥胖的流行情况肥胖发生原因肥胖的预防和治疗第2页,共31页,星期六,2024年,5月一、肥胖的定义与诊断标准(一)定义肥胖是指人体脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与其它组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重增加,超过了相应身高所确定的标准体重。(二)诊断方法与诊断标准人体测量法、物理测量法和化学测量法。第3页,共31页,星期六,2024年,5月1.人体测量法⑴身高标准体重法⑵皮褶厚度法⑶体质指数(BMI,bodymassindex)BMI的公式为:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2,单位为kg/m2第4页,共31页,星期六,2024年,5月2.物理测量法全身电传导生物电阻抗双能X线吸收计算机控制的断层扫描法核磁共振扫描3.化学测量法包括:稀释法、40K计数、尿肌酐测定法。第5页,共31页,星期六,2024年,5月二、肥胖流行情况国外一些国家肥胖发生率美国超重率54%肥胖率22%(97年)第6页,共31页,星期六,2024年,5月W:工人,F:农民,C城市居民,F1渔民。*BMI≥25kg/m2成人超重率第7页,共31页,星期六,2024年,5月W:工人,F:农民,C城市居民,F1渔民。*BMI≥30kg/m2成人肥胖率第8页,共31页,星期六,2024年,5月1.我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大,北方高于南方,大中城市高于内地农村,女性高于男性,经济发达地区偏高,其中以北京最高,超重与肥胖发生率分别为51.1%、8.7%。2.发展趋势3.我国肥胖的特点是肥胖总的发生情况第9页,共31页,星期六,2024年,5月第10页,共31页,星期六,2024年,5月三、肥胖发生的原因(发病机理)摄入能量消耗能量1.遗传性肥胖2.继发性肥胖3.单纯性肥胖第11页,共31页,星期六,2024年,5月(一)肥胖发生的外因⒈社会因素肥胖以每年7%~8%的速度递增;动物性食品、脂肪等高热能食品摄入明显增加;由于交通的发达、方便快捷,人们的活动量明显减少;由于电视机、电脑的普及人们坐着的时间明显比活动时间增多等。这些因素均会导致能量摄入大于支出,从而引起肥胖。⒉饮食因素在胚胎期另外出生后人工过量喂养⒊行为心理因素行为心理→肥胖→行为心理→肥胖第12页,共31页,星期六,2024年,5月近些年的研究表明,既使单纯性肥胖,也同样存在家族性被领养的儿童单卵双胞胎之间的BMI对单卵双胞胎进行长期过度摄食研究,这些例子都说明遗传因子在起作用另外一些研究(比如移民流行病学)发现这说明环境因素对遗传因素有重要的影响遗传因素占30%,环境因素占60%以上第13页,共31页,星期六,2024年,5月(二)肥胖发生的内因遗传因素表现在两个方面环境因素与基因相互作用的五种模式:第14页,共31页,星期六,2024年,5月该领域研究是目前国际上刚刚起步的研究热点。环境因素与遗传因素相互作用的实质是,在肥胖研究中,近几年有了很大突破表与肥胖有关的基因第15页,共31页,星期六,2024年,5月1.肥胖基因与瘦素早在19531958年1959年以上两上实验证明瘦素被发现的过程说明了什么?a.一项重大发现或突破b.正确的科学思维非常重要第16页,共31页,星期六,2024年,5月⑴ob基因的结构与功能小鼠ob基因第6号染色体长度为4.5kb蛋白质含有167个氨基酸,命名为瘦素分子量为16.0KD瘦素具有抑制食欲,减少摄食量,促进能量消耗、抑制脂肪合成的作用
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