有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
康复科中风后肩痛(肩手综合征)中医临床路径--第1页
中风后肩痛（肩手综合征）中医临床路径
（2019年版）
路径说明：本路径主要适用于西医诊断为肩手综合征的住院患者。
一、中风后肩痛（肩手综合征）中医临床路径标准住院流程
（一）适用对象
中医诊断：第一诊断为中风后肩痛。
西医诊断：第一诊断为脑梗死（ICD-10:I63）或脑出血（ICD-10:I61），同
时合并肩手综合征（ICD-10:M89.001）。
（二）诊断依据
1.疾病诊断
（1）中风病的中医诊断标准：参考中华人民共和国中医药行业标准《中医
病证诊断及疗效标准》（ZY／T001.1-94），患者有明确的中风病史，且中风后出
现肩痛。
（2）中风病（急性脑血管病）的西医诊断标准：参照中华医学会神经病学
分会编写的《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2014》及《中国脑出血诊治指南
2014》标准，符合急性脑梗死或脑出血的诊断标准。
（3）肩手综合征的诊断参照《脑卒中的康复评定与治疗》（缪鸿石主编,1996,
华夏出版社）及Complexregionalpainsyndrome:practicaldiagnosticand
treatmentguidelines（4thedition）.（HardenRN,Painmedicine,2013）。
2.分期诊断
（1）Ⅰ期：急性期
（2）Ⅱ期：营养障碍期
（3）Ⅲ期：萎缩期
3.证候诊断
参照国家中医药管理局印发的“中风病（脑梗死）恢复期中医诊疗方案（2017
年版）”。
中风病（脑梗死）恢复期临床常见证候：
痰瘀阻络证
痰热腑实证
气虚血瘀证
风火上扰证
阴虚风动证
（三）治疗方案的选择
康复科中风后肩痛(肩手综合征)中医临床路径--第1页
康复科中风后肩痛(肩手综合征)中医临床路径--第2页
参照国家中医药管理局印发的“中风病（脑梗死）恢复期诊疗方案（2019
年版）”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T22-2008）。
1.诊断明确，第一诊断为中风病，同时合并中风后肩痛（肩-手综合征）。
2.患者适合并接受中医康复治疗。
（四）标准住院日为≤28天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合中风病(脑梗死或脑出血)，同时合并肩手综合征的患
者。
2.患者出现昏迷，或合并心肌梗塞、严重肝肾功能障碍及重症感染等情况者，
不进入临床路径。
3.患者同时合并其它疾病，但在住院期间无需特殊处理也不影响临床路径实
施，可以进入路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动
态变化。
（七）入院检查项目
1.必需的检查项目及康复评定项目
肩关节正侧位X线片、肩关节MRI或肩关节肌骨彩超；疼痛评定、肌张力评
定、上肢关节ROM评定、运动功能评定、日常生活活动能力评定；血常规、尿常
规、便常规+潜血；肝功能、肾功能、血脂、凝血功能、电解质、血糖；心电图；
胸部X线片。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如上肢静脉彩超、全身骨密度测
文档评论（0）