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疼痛诊疗
[单项选择题]
1、疼痛的定义是（）
A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历
B.疼痛仅仅是一种主观感觉
C.疼痛必定伴有直接的组织损伤
D.疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号
E.疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变
参考答案：A
[单项选择题]
2、据疼痛的性质疼痛可以分为（）
A.软组织、骨关节疼痛
B.神经病理性疼痛
C.快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）
D.体壁痛和内脏痛
E.心因性疼痛和躯体痛
参考答案：C
[单项选择题]
3、关于疼痛治疗，下述错误的是（）
A.疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面
B.在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法
C.兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科
D.所有疼痛都应有疼痛科来治疗
E.疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应
参考答案：D
[单项选择题]
4、疼痛诊疗学是（）
A.医学科学的一个组成部分，是麻醉医学的重要组成部分，是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科
B.疼痛是一种感觉与体验，同时还伴有不愉快的情绪改变；这种感受和反应与机体存在明确的或潜在的组织损伤有关，是神经末梢痛觉感受器感受伤害和病理性刺激后通过神经冲动传到到中枢大脑皮层而产生的
C.疼痛仅仅是一种主观感觉
D.疼痛诊疗工作分散于临床各科当中，仅仅是针对一个症状的具体治疗方法而已
E.组织损伤修复，疼痛即会消失
参考答案：A
[单项选择题]
5、一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）与10（最痛）刻度的10cm长VAS（视觉模拟量表）评分尺上，将其疼痛程度定在8．5cm处；经规范的三阶梯止痛治疗后，采用0（不痛）与10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是（）
A.8分
B.9分
C.4分
D.2分
E.1.5分
参考答案：C
[单项选择题]
6、关于疼痛部位的论述下列哪项是正确的（）
A.疼痛部位一定是损伤部位
B.疼痛部位可以是损伤所在部位，也可以是内脏病变或神经干病变所致的牵涉痛或神经支配区域的放射痛
C.疼痛部位肯定是受损神经支配区域
D.所有疼痛均可由患者指出精确疼痛部位
E.所有疼痛其部位均是模糊不清的
参考答案：B
[单项选择题]
7、与疼痛性疾病关系较大的颅神经主要有（）
A.动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经
B.嗅神经、视神经、三叉神经、听神经和舌下神经
C.嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经
D.三叉神经、面神经、舌咽神经
E.嗅神经、视神经、三叉神经、听神经、面神经、舌咽神经和舌下神经
参考答案：A
[单项选择题]
8、疼痛诊疗时的感觉检查一般不包括下列哪项（）
A.浅感觉和深感觉检查
B.味觉和嗅觉
C.痛、温和触觉
D.震动感和位置觉
E.浅感觉和深感觉的左右对照检查
参考答案：B
[单项选择题]
9、下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性（）
A.直腿抬高角度大于70°
B.直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性
C.髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30°
D.直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛
E.上述几种情况均属直腿抬高试验阳性
参考答案：D
[单项选择题]
10、4字试验常用来检查下列哪些关节（）
A.骶髂关节、髋关节和耻骨联合
B.膝关节和踝关节
C.腰椎小关节
D.肩关节
E.胸锁关节
参考答案：A
[单项选择题]
11、下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象（）
A.椎间盘膨出或突出的征象
B.脊髓矢状面和冠状面影像
C.硬膜囊是否受挤压和黄韧带是否肥厚
D.关节突是否增生肥大和椎弓峡部是否断裂
E.侧隐窝是否狭窄和神经根有无肿胀
参考答案：B
[单项选择题]
12、吗啡的镇痛作用来自于（）
A.通过激动体内的阿片受体产生强大的镇痛作用
B.通过抑制环氧化酶的活性，干扰前列腺素的合成，从而缓解疼痛
C.通过改善疼痛部位的微循环，产生强大的镇痛作用
D.通过营养受损的神经，产生强大的镇痛作用
E.通过对大脑皮层的抑制，产生强大的镇痛作用
参考答案：A
[单项选择题]
13、下列哪种患者可以应用吗啡（）
A.婴儿、孕产妇和哺乳妇
B.严重肝肾功能不全者
C.成年晚期癌痛患者，无严重中枢神经系统、肝肾功能障碍和呼吸系统疾病，使用1、2阶梯镇痛剂止痛效果不佳者
D.慢性阻塞行肺气肿、支气管哮喘和肺心病者
E.颅内高压和颅脑
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