人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义.pptVIP

人绒毛膜促性腺激素

检测方法及临床意义

云南省红河州第一人民医院检验科

李琼芬

人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第1页

概念HCG组成宫外孕葡萄胎绒毛膜癌检测方法及原理临床意义人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第2页

概念人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第3页

HCG组成HCG是由α和β二聚体组成糖蛋白激素。HCGα亚单位氨基酸排列与黄体生成素（LH）α亚单位相同,不过它们β亚单位各不相同。所以为防止交叉反应,当前均采取抗β-HCG单克隆抗体进行特异HCG检验。人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第4页

凡孕卵在子宫腔以外任何部位着床者,统称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。依据着床部位不一样,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。在宫外孕中,以输卵管妊娠最多见,约占90%以上。宫外孕人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第5页

输卵管与卵巢人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第6页

宫外孕人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第7页

为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等水泡,形似葡萄,故称为葡萄胎（hydatidiformmole）。葡萄胎人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第8页

葡萄胎葡萄胎人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第9页

葡萄胎葡萄胎人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第10页

是一个高度恶性肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,出现不规则阴道流血及转移灶症状,并有血HCG升高,应诊疗为绒毛膜癌。其发病情况大约为0.001‰～3.6‰,少数可发生于宫外孕后,多为生育年纪妇女。偶然发生于未婚妇女卵巢称为原发性绒毛膜癌,在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药品治疗,使绒癌预后有了显著改观。绒毛膜癌人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第11页

绒毛膜癌人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第12页

子宫绒毛膜癌重度出血人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第13页

检测方法顺磁性微粒化学发光免疫测定法——双抗体夹心法贝克曼仪器UniCelDxI800——β-HCG郑州安图试剂-仪器Lucy3——HCG人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第14页

检测原理AMPPD:3-(2-螺旋金刚烷)-4-甲氧基-4-(3-磷氧酰)-苯基-1,2-二氧环乙烷二钠盐,是必威体育精装版超灵敏碱性磷酸酶底物,反应速度快；是碱性磷酸酶化学发光底物,断裂并发射光子AMPD:氨基甲基丙二醇人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第15页

化学发光免疫分析流程免疫学原理抗原、抗体特异性结小分子采取(一步、二步)竞争结正当大分子采取(一步、二步)夹心法磁性微粒子化学发光技术磁性微粒子d7u扩大表面积、增加灵敏性加紧反应速度、快速捕捉抗原、抗体易于结合相、游离相分离,提升准确性提升发光强度、快速到达稳定、连续发光进样系统反应池PMT放大器统计仪负高压检测系统电化学发光分析法仪器方框图PMT:光电倍增管

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如超出线性范围上线值时,必须按不一样本需要,做不一样倍数稀释检测值人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第19页

是指因为抗原抗体百分比不适当而造成假阴性现象,其中抗体过剩叫做前带效应,抗原过剩叫做后带效应。钩状效应人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第20页

稀释方法先用早早孕试纸筛查,确定稀释倍数依据不一样浓度血清样本需要,对血清作对应倍数稀释,得出试验结果,克服了HOOK效应对检测结果影响,不影响绒毛膜促性腺激素增高血清学检测值,确保了检测结果准确性,提升了临床诊疗符合率,辅助临床用药监测、观察疗效及预后评价。人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第21页

临床意义人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第22页

诊疗早期妊娠人绒毛膜促性腺激素HCG检测临床意义第23页

妊娠期间正常血HCG参考水平

妊娠周数HCG（mIU/ml）0.2-1(2-7天）5-501-2（8-14天）50-5002-3（15-21天）100-50003-4（22-28天）500-100004-5（29-35天）1000-500005-6（36-42天）10000-1000006-8（43-56天）150