体腔积液检查方法现代遗体防腐技术.pptx

现代遗体防腐技术现代殡葬技术与管理专业群教学资源库主讲人：吴彬才体腔积液检查方法

CONTENTSCONTENTS一观察识别法二叩压检查法三穿刺检查法

一观察识别法观察识别法是通过查看遗体体态并结合生前病因进行综合分析的一种判断方法，这种方法适用于体腔存在中量或大量积液的情况。(1)将遗体放置于操作床上，解除身上衣物，使其呈仰卧的姿态。(2)观察遗体体态，四肢与躯干是否协调，如四肢纤瘦而胸腹隆起，则可初步判断有体腔积液。

一观察识别法观察识别法是通过查看遗体体态并结合生前病因进行综合分析的一种判断方法，这种方法适用于体腔存在中量或大量积液的情况。(3)观察遗体全身皮肤，正常肤色为颜色协调统一，呈现苍白色。如遗体表面皮肤有异常色斑或色块，并且出现毛孔扩张，皮下软组织肿胀，则可初步判断有积液。

一观察识别法观察识别法是通过查看遗体体态并结合生前病因进行综合分析的一种判断方法，这种方法适用于体腔存在中量或大量积液的情况。(4)观察胸腹部，肋间隙是否增宽，胸廓整体是否饱满。正常死亡遗体仰卧时腹部平坦，有腹腔积液的遗体仰卧时腹部呈现凹状，如腹腔积液流向腹部两侧，腹部中间无饱满感，且其肚脐上突，则说明有积液。

一观察识别法观察识别法是通过查看遗体体态并结合生前病因进行综合分析的一种判断方法，这种方法适用于体腔存在中量或大量积液的情况。(5)观察头面部，将头部放平整，查看头面部是否肿胀，外耳道、鼻腔或口腔是否有血液渗出。或者借助于敷料，用摄子夹持棉花，通过鼻腔向鼻咽深处擦拭，观察棉花是否被污染，如果棉花被污染且完全浸透，则说明咽喉有积液。釆用同样的方法亦可检查口腔。

一观察识别法注意事项(1)一些肥胖的遗体体态丰满，隆起的腹部是脂肪、积液还是胀气容易混淆，这时需要注意观察腹部肥厚的脂肪层是否呈球形鼓胀，同时可以结合其他方法进行判断。(2)垫高头部前可用围布将胸前衣领围住，避免口鼻液体外溢污染衣物。如果咽喉内有大量积液，需要在抽吸、填塞后才能用头枕将头部垫高，否则积液溢出可能会污染衣物。

二叩压检查法叩压检查法是在观察识别法的基础上，进一步通过手部与遗体接触检查体腔狀液的一种方法。适用于腹腔积液、心包积液的识别判断。叩压检查法可配合观察识别法共同使用。(1)将遗体放置于操作床上，解除身上衣物，使其呈仰卧的姿态。

二叩压检查法叩压检查法是在观察识别法的基础上，进一步通过手部与遗体接触检查体腔狀液的一种方法。(2)检查遗体胸腹部时，看到腹部膨一隆，查看遗体的肚脐是否出现上突现象，用手在遗体腹部的两侧进行横向推动，并且在遗体腹部理行按压，将隆起的腹部推移至单侧，再用四指叩击膨隆部位，当岀现浊重声响时，即表示遗体腹腔内有积液存在。(3)检查遗体其他部位时亦可如此操作。

二叩压检查法注意事项(1)当遗体腹腔内有气体时，也会使肚脐上突，这种情况下用手轻轻叩击或轻拍遗体腹部，会有比较清脆的声响和空心感，则说明遗体腹腔内有腐败气体。(2)如果通过体表按压血管时，血管内血液会向两端流动，说明血液在血管中有较好的流动性，应立刻抽吸排除心血管内的血液。

三穿刺检查法穿刺检查法是体腔积液常用的检查方法，用长度为20cm的穿刺针，透过皮肤进针，建议用“迷路进针”法，至疑似存在积液的部位，然后用注射器抽液来判断。这种方法适用于对封闭或半封闭体腔积液的判断，在积液表现不明显或需要确认遗体某些部位是否存在积液时使用。

三穿刺检查法注意事项(1)胸膜腔进针时，不可插入肺中；腹膜腔进针时，不可插入肠道中，可将通针插在穿刺针内一起进针，当穿刺针进入指定位置后，再将通针拔出，然后观察。(2)按压时需要在穿刺针出口处放置液体收集装置或一次性收集袋，避免积液流出污染衣物。

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