有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共5页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
甲状腺临床路径--第1页
宾阳县中医医院
肉瘿（甲状腺腺瘤）临床路径
（2015年版）
一、肉瘿（甲状腺腺瘤）临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为肉瘿（甲状腺腺瘤）（ICD-10：E04.101）
行择期手术治疗(ICD-9-CM-3：06.39004)
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，
人民卫生出版社）。
1.症状：颈前肿物，无疼痛，无心悸、多热、多汗。
2.体征：甲状腺肿大，可触及肿物，肿物随吞咽上下移
动。
3.鉴别诊断：颈淋巴结炎，甲亢，甲状腺炎等。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，
人民卫生出版社），
手术治疗：
甲状腺腺瘤切除术、甲状腺次全切除术。
（四）标准住院日为6-12天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：E04.101甲状腺腺瘤疾病
代码。
甲状腺临床路径--第1页
甲状腺临床路径--第2页
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特
殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入
路径。
（六）术前准备1-2天（指工作日）。
1.所必须的检查项目：
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、甲
状腺功能、肿瘤标示物、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅
毒、艾滋病等）；
（3）心电图及正位胸片、甲状腺B超。
2.根据患者病情可选择检查项目：肺功能、超声心动图
及CT检查。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
预防性抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》
（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗
菌药物的选择，预防性用药时间为手术前0.5小时。
（八）手术日为入院第2-3天。
1.麻醉方式：颈丛麻醉或全身麻醉。
2.术中用药：麻醉常规用药。
（九）术后住院恢复3-12天。
1.必须复查的检查项目：根据患者症状体征而定。
2.术后用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫
医发〔2004〕285号）执行。
甲状腺临床路径--第2页
甲状腺临床路径--第3页
3.中医治疗：辩证施治服用中药饮片，特色的中医外治。
（十）出院标准。
1.切口对合好，无红肿、渗液、裂开及大面积皮下淤血
情况。
2.没有需要住院处理的手术并发症。
（十一）变异及原因分析。
1.合并有甲亢退出本路径。
2.合并有影响甲状腺手术治疗实施的疾病，或发生其他
严重疾病，退出本路径。
3.出现手术并发症，需要进行相关的诊断和治疗，可导
致住院时间延长和费用增加。
甲状腺临床路径--第3页
甲状腺临床路径--第4页
二、肉瘿（甲状腺腺瘤）临床路径表单
适用对象：第一诊断为肉瘿（甲状腺腺瘤）（ICD-10：E
文档评论（0）