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护理质量考核标准必威体育精装版

护理安全管理质量考核标准

项目。质量标准。分值。考核方法。扣分原因

病人安全管理。1、正确评估病人安全的危险因素，采取

有效防护措施。6.查看病房存在压疮或跌倒危险的病人，有无

危险评估记录，是否使用警示标识并予安全指导。

输血治疗管理。2、输血严格按规定程序执行。6.现场查

看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操

作流程。

给药、治疗管理。3、给药、治疗严格执行查对制度，无

护理缺陷。7.提问护士查对制度内容。查看3本病历医嘱核对

签字情况。查看治疗执行单，护士核对签字情况。护士长每周

一次参与医嘱总核对。

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交接班制度管理。4、严格落实交接班制度。6.提问1名

护士对危重病人病情、治疗、皮肤、引流量、出入量掌握情况。

当班护士不了解上一班病人病情，皮肤及治疗情况。无交班记

录本及交接班制度的内容。护士不了解交接班制度内容。

病房安全管理。1、病房安全紧急预案，健全可行；2、病

区安全警示标识醒目清晰，定期进行多渠道的安全知识宣传。

25%。查看安全预案是否健全可行。提问1名护士是否掌握。

查看病区安全警示标识，查看病区安全宣传记录。

扣分原因：

1.高危病人无评估记录；

2.预防压疮护理措施无落实；

3.预防坠床、跌倒护理措施无落实，无使用警示标识；

4.昏迷病人使用热水袋不规范；

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5.发生压疮、坠床或烫伤；

6.提问护士输血操作流程回答不完整；

7.查对程序不完整，备血无2人核对，输血前无2人核对；

8.使用后空血袋未用黄色袋装24小时内送血库；

9.护士回答查对制度内容不完整；

10.给药单（包括口服药、注射治疗单）无核对签字1处；

11.医嘱班班核对未执行1处；

12.护士签字潦草1处；

13.护士长未参与核对医嘱1次；

14.危重大手术后病人无床边交接班；

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15.特殊治疗无交班；

16.相关紧急预案资料不完整；

17.护士不了解、未掌握；

18.病区无防火、禁烟等安全警示标识；

19.未见到安全知识宣传记录；

20.安全通道堆放物品；

21.病人私用电热杯等非医疗电器，有安全隐患（医院配

备除外）；

22.护士不知病区灭火器放置位置及数量；

23.护士不知灭火器使用方法或使用方法不正确。

护理安全管理质量考核标准

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为保障病人的安全，医院对护理安全管理质量进行考核。

考核项目包括病人安全管理、输血治疗管理、给药、治疗管理、

交接班制度管理和病房安全管理。每项考核都有相应的质量标

准和分值，考核方法包括查看、提问等。如果存在扣分原因，

则会减少相应的分值。

在病人安全管理方面，正确评估病人安全的危险因素并采

取有效防护措施是关键。如果高危病人无评估记录，预防压疮

护理措施无落实，预防坠床、跌倒护理措