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护理技术操作流程、评分标准--第1页
徒手心肺复苏操作规程
【评估】
1、确认环境是否安全
2、事发现场,排除障碍物
3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息）
4、判断病人无颈动脉搏动。
5、评估病人体位,置病人于复苏体位。
【准备】
1、护士：着装整齐,沉着稳重,动作迅速。
2、根据事发现场准备，就地取材.
3、环境：置病人于安静环境,便于操作。
4、体位：仰卧于地面或硬板上。
【方法】
评估环境→判断病人意识同时快速检查呼吸→病人无意识没有呼吸或不能
正常呼吸→呼救及打120→术者位于病人右侧，将病人置于复苏体位→解开衣
服、腰带，暴露胸部→判定有无颈动脉搏动（持续判断时间5-10秒）→确定胸
外按压部位→双手重叠，十指相扣，手指离开胸壁→双肘关节伸直，利用上身的
重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌跟应紧贴胸壁，并应使胸廓完全
回弹，按压与放松时间相等；次数30次；频率＞100次/分；深度
＞5厘米→开放气道，仰头抬颏，清除口、鼻腔分泌物及异物(包括假牙)→人
工呼吸:口对口或口对鼻吹气2次(捏鼻翼，口包严），1-2秒/次；吹气量应见胸廓
明显起伏，吹气间隙松开鼻翼重复心脏按压→人工呼吸,—通气比率为30：2
→做完5个30:2(﹤2分钟)循环后→再次判断有无颈动脉搏动,若无，继续心肺复
苏。若已恢复，进行进一步生命支持。
【评价】
1、操作熟练,动作轻重适宜，部位准确。
2、操作过程中病人无损伤。
3、操作过程中注意观察病人意识情况、面色、胸廓有无起伏。
护理技术操作流程、评分标准--第1页
护理技术操作流程、评分标准--第2页
徒手心肺复苏操作评分标准
项目徒手操作要求分扣分及实际
值原因得分
评估:
1、确认环境是否安全。2
2、事发现场，排除障碍物。2
准备3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正确呼吸.2
质量4、判断病人无颈动脉搏动.2
标准5、评估病人体位，置病人于复苏体位.2
20分护士：着装整洁，沉着稳重,动作迅速。3
用物：根据事发现场情况准备，就地取材.3
环境：置病人于安全环境，便于操作。2
体位:平卧位2
操作1、确认环境是否安全，排除障碍物.4
流程
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