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能力单元三3-6结核病
概述
●结核病是由分枝杆菌引起的人和动物共患的一种慢
性传染病,其特点是在多种组织器官形成结核结节
和干酪样坏死或钙化结节。
本病在世界各地分布很广,曾经是引起人和动物死
亡最多的疾病之一。结核病是一种有数千年历史的
古老疾病,但直到1882年Koch才发现结核病的病
原体是结核杆菌。
目前已有不少国家控制了结核病,人和动物的发病
率和病死率逐年减少,但在防控措施不健全的地区
和国家,往往形成地区性流行。
我国的人和动物结核病虽得到了控制,但近年来发
病率又有增长的趋势,因此国际组织和我国政府都
将本病作为重点防控的疾病。
病原
●本病的病原是分枝杆菌属的三个种,即结核分枝杆菌、
牛分枝杆菌和禽分枝杆菌。
●结核分枝杆菌是直或微弯的细长杆菌,呈单独或平行相
聚排列,多为棍棒状,间有分枝状。牛分枝杆菌稍短粗,
且着色不均匀。禽分枝杆菌短而小,为多形性。
●本菌不产生芽胞和荚膜,也不能运动,为革兰氏染色阳
性菌,一般染色法较难着色,常用的方法为抗酸染色法
脱色,菌体被染成红色。
结核菌抗酸染色法:
●石碳酸复红加热染色5min
●1??酸酒精脱色
●吕氏美蓝染色1min
为7.4~8.0,禽分枝杆菌为7.2。
●在培养基上生长缓慢,初次分离培养时更慢,需用牛血清或鸡蛋培养基。在不含甘油固体培养基上接
种,3周左右开始生长,出现粟粒大、圆形、透明、潮湿,并逐渐变为半透明、呈褐灰白色的菌落,易
剥离。在甘油肉汤培养基中形成菲薄柔软、呈网状、不扩展的菌膜。
●经过驯化培养的菌株,则可在液体表面形成大量多皱襞的菌膜。牛分枝杆菌生长最慢,禽分枝杆菌生
长最快。
●由于结核杆菌含有丰富的脂类,在自然环境中生存力较强,对自然界的理化因素抵抗力较强,尤其对
干燥、湿冷的抵抗力很强。
●在外界存活时间长,在干燥的痰中能存活10个月,在病变组织和尘埃中能生存2~7个月或更长一些。
奶油为10个月,干酪中8个月。在-198℃可长期存活。但对温度特别敏感,直射阳光下,几分钟至几小
时可使之死亡。
●对湿热抵抗力弱,60℃湿热经30min即可将其杀死。
很快死亡。
流行病学
传染源病人和患病畜禽,其痰液、粪尿、乳汁和生殖道分泌物中都可带菌,
污染饲料、食物、饮水、空气和环境而散播传染。
传播途径主要经呼吸道、消化道感染。
可侵害人和多种动物。家畜中牛最易感,特别是奶牛,其次为黄牛、
易感动物牦牛、水牛,猪和家禽易感性也较强。
饲养管理不当与本病的传播有密切关系,畜舍通风不良、拥挤、潮湿、阳光不足、缺乏运
动,最易患病。
牛结核病症状
·潜伏期长短不一,短者十几天,长者数月甚至数年。
·主要由牛分枝杆菌引起。结核分枝杆菌和禽分枝杆菌对牛毒力较弱,多引起局限性病灶且缺乏肉眼
变化,即所谓的“无病灶反应牛”,通常这种牛很少能成为传染源。
·肺结核:易疲劳,常发短而干的咳嗽,尤其当起立运动,吸入冷空气或尘埃的空气时易发咳,随后
咳嗽加重,频繁且表现痛苦。呼吸次数增多或发气喘。病畜日渐消瘦、贫血,有的牛体表淋巴结肿
大,常见于肩前、股前、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等。当纵膈淋巴结受侵害肿大压迫食道,则
有慢性臌气症状。
·全身性结核:即粟粒性结核。胸膜腹膜发生结核病灶即所谓的“珍珠病”,胸部听诊可听到摩擦音。
牛结核病症状
·乳房结核:多数病牛乳房常被感染侵害,见乳房上淋巴结肿大无热无痛,泌乳量减少,乳
汁初无明显变化,严重时呈水样稀薄。
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