儿科医院感染管理制度.docxVIP

儿科医院感染管理制度

第一章总则

为加强儿科医院感染管理，保障患者、医务人员及访客的安全，根据国家卫生健康委员会相关规定及行业标准，制定本制度。感染管理是医院感染控制的重要组成部分，是确保医疗安全、提高医疗质量的重要措施。

第二章目标

本制度旨在：

1.规范医院内感染的预防、控制和管理，提高医院感染控制水平。

2.保障儿童患者的安全，减少医院内感染发生率。

3.提高医务人员对感染管理的认识和实施能力。

4.确保医院感染管理工作与国家法律法规及行业标准相符合。

第三章适用范围

本制度适用于本院所有医疗、护理、公共卫生和后勤保障等相关部门及人员。所有涉及患者接触的区域、器械、设备等均应遵循本制度。

第四章法规依据

本制度依据以下法规及标准：

1.《中华人民共和国传染病防治法》

2.《医疗机构感染管理办法》

3.《医院感染管理规范（试行）》

4.《儿童医院感染控制指南》

第五章管理规范

第五章1组织机构

1.感染管理委员会：负责医院感染管理的总体规划、实施和监督。

-组长：院长

-副组长：感染控制科主任

-成员：各科室主任、护士长、院感专员等

2.感染控制科：负责日常感染控制的具体实施、监测和评估。

第五章2责任分工

1.医务人员：负责对感染防控措施的执行，及时向感染控制科报告感染情况。

2.护理人员：负责患者护理过程中感染控制措施的实施。

3.后勤保障部门：负责医院环境、设备的清洁消毒。

第五章3感染监测

1.定期对医院内感染情况进行监测，记录感染病例并分析原因，提出改进措施。

2.每季度召开感染管理委员会会议，汇报和分析感染监测结果。

第六章操作流程

第六章1感染预防

1.手卫生：所有医务人员在接触患者前后、处理无菌物品前后以及接触污染物后，必须进行手卫生。

-使用流水水和肥皂洗手，或使用含酒精的免洗洗手液。

2.个人防护装备（PPE）：根据工作需要，医务人员需佩戴适当的防护装备，如口罩、手套、护目镜等。

3.环境卫生：每天对病房、诊室等区域进行清洁和消毒，重点区域需增加消毒频次。

第六章2感染控制

1.隔离管理：对感染病人进行单独隔离，限制探视，避免交叉感染。

2.医疗器械消毒：所有医疗器械在使用前后必须进行严格的消毒处理，确保无菌使用。

第六章3患者教育

1.向患者家属宣传感染预防知识，提高其防范意识。

2.发放感染控制宣传资料，告知患者及家属医院感染防控措施及注意事项。

第七章监督机制

第七章1监督检查

1.定期对各科室感染控制措施的落实情况进行检查，发现问题及时整改。

2.开展感染控制培训，提高医务人员的意识与技能。

第七章2记录与报告

1.各科室需建立感染管理记录，包括手卫生、消毒记录、感染病例报告等。

2.每月向感染管理委员会报送感染控制工作总结及监测结果。

第八章附则

本制度由感染管理委员会负责解释，自颁布之日起实施。定期对本制度进行评估与修订，确保其适应性和有效性。

第八章1修订流程

1.根据医院感染管理工作的实际情况与国家相关规定，定期对本制度进行评审。

第八章2生效日期

本制度自发布之日起，正式生效。

以上为《儿科医院感染管理制度》的详细内容，确保其规范性、可操作性与可持续性，旨在为儿科医院的感染管理提供切实有效的指导。