任务2-1-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理课件.pptVIP

任务2-1-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理课件.ppt

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2-1慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理

ChronicObstructivePulmonaryDisease

;学习目标;工作任务描述;慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。;(一)病因及发病机制;护理评估★

NursingAssessmengt;(一)健康史;诊断;护理诊断★NursingDiagnosis;(一)病因和发病机制;护理评估★

NursingAssessmengt;(一)健康史;1.X线胸片双肺透亮度增加,胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨呈水平走向;2.肺功能检查;病情回顾;病例分析诊断分析;护理诊断★NursingDiagnosis;护理措施★;(三)病情观察

生命体征

咳嗽、咳痰情况

定期监测动脉血气分析、水、电解质、酸碱平衡变化

皮肤黏膜情况→缺O2、CO2潴留

胸痛→自发性气胸

意识状态→肺性脑病;(四)对症护理

1.促进痰液引流,保持呼吸道通畅

2.呼吸运动锻炼

腹式呼吸锻炼

缩唇呼吸锻炼

吸呼比1:2-1:3

7-8次/min,10-20min/次,2-3次/天

呼吸操;3.氧疗

低流量(1-2L/min)持续(12-15小时以上)夜间氧疗间停吸氧

目标:PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%

疗效观察:呼吸困难减轻、发绀减轻、呼吸心率减慢提示有效;;护理诊断

1.体温过高

2.清理呼吸道无效

3.气体交换受损;案例分析;3.确诊最有价值的辅助检查是:

A.B型超声显像B.心电图C.X线透视或摄片

D.MRIE.核素肺扫描

4.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:

A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.缩短住院时间

C.防止形成慢性气胸

D.防止胸腔继发感染

E.防止循环系统受扰和引起并发症

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