冠心病常用中成药及注意事项专家讲座.pptVIP

冠心病常用中成药程先妮及注意事项冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第1页

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病简称,是一个临床上常见病、多发病。发觉早期症状及时采取有效防治伎俩,对维护患者生命健康有着主要意义,其中有许多中成药在防治方面含有良好功效。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第2页

在众多心脑血管疾病中,冠心病已成为最严重“杀手”之一。而在冠心病内科药品治疗中,作为中国传统医学中成药,在改进冠心病临床症状方面疗效已得到广泛认可,含有其它治疗方法不可替换优势。当前,用于治疗冠心病中成药主要能够分为三大类,即活血化瘀、芳香温通、扶正宁心,其中又以活血化瘀类中成药治疗冠心病最为广泛。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第3页

每味中药“性”不一样传统中药中含有活血化瘀功效药品很多。从当代药理学研究来看,似乎其作用机制都差不多,比如调整血脂、抗动脉硬化、抗血小板聚集、保护血管内皮、改进微循环、抗氧化等。不过每味中药在其不一样外观形态下所蕴含药性（寒热温凉、性味归经、升降浮沉等）都有各自特点,所以,在临床上所表现疗效特点,所以,在临床上所表现疗效特点和适应证都有所不一样。再加上中成药中多味药品配伍,更要考虑其综合药性,准确用药。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第4页

当前,市场上治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血中成药很多,老百姓和许多西医往往因为看不懂中药“功效”项,所以只看其“主治”内容,造成辨证用药不准。详细来说,比如含有些人参、附子、肉桂、蟾酥等药品往往偏热,而且主要作用在于“强心”,所以,适合用于有“寒象”和心衰症状病人。同时因含有蟾酥,长久服用需注意心律失常发生,所以,最好是先咨询中医师后再服用。再比如含有水蛭、地龙、蜈蚣等虫类药品,中医归为“破血”药,因其含有溶解血栓酶,其专长在于心梗和脑梗病人抗栓和溶栓治疗。但同时须注意是,这些虫类药含有大量异体蛋白,部分患者有可能产生过敏反应,长久服用还需注意肝酶改变。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第5页

另外,即使是同为植物药川穹和丹参,在临床适应症上也有显著差异,这一点往往也是老百姓甚至医生最轻易步入误区。川穹“辛温,上行头目,下通血海,中开郁结”；丹参“微寒,降而行血,由热而滞者宜之”。所以,心肌缺血伴脑供血不足、四肢不温者,更适适用川穹而不是丹参,体壮、血热、心烦者,可用丹参凉血除烦。当代药理学研究也证实,川穹、丹参均可改进脑部微循环,但川穹能显著增加脑有效血容量,而丹参不增加脑血容量,且还略有降低。这也是临床上在治疗颈性眩晕（颈椎病引发脑供血不足）时不输注丹参素,而输注川穹嗪道理。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第6页

选药重在综合“性”当前,治疗冠心病活血化瘀类中成药主要有复方丹参片、速效救心丸、通心络胶囊等。其中速效救心丸不但含有活血化瘀功效,还含有芳香温通作用；不但能够在心绞痛急性发作时选取,也能够在病人症状发作前和缓解后预防和治疗使用。经过三十年广泛大量临床使用,该药深得广大医患信赖。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第7页

速效救心丸主要由川穹、冰片组方,川穹辛温,冰片微寒,综合药性适中,其作用机制更集中在改进供血,其中对心肌缺血兼脑供血不足症见头晕、失眠、健忘者长久应用更为适合。而且川穹被尊为活血化瘀药中“血中之气药”,活血加行气,对于“气滞”患者更是比用之主药。而复方丹参片组方,丹参量大、药性微寒,冰片微寒,三七即使偏温,但在处方中所占百分比很小,所以复方丹参片整体药性偏凉,热性体质人用了才会取得更加好效果。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第8页

所以,在使用中成药防治冠心病过程中,一定要结合不一样患者个体特征和疾病情况,辨证施治,才能更加好地发挥中成药在冠心病防治过程中优势。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第9页

1、冠心苏合丸：主要成份为苏合香油、檀香、冰片、乳香、青木香、朱砂。本品芳香开窍，理气宽胸、止痛。使用方法：每次1丸，1日3次。2、复方丹参滴丸：主要成份为丹参、三七、冰片。本品活血化瘀，芳香开窍，理气止痛。使用方法：口服或舌下含服，每次10粒，1日3次。3.乐脉冲剂：主要成份为丹参、川芎、赤芍、红花、山楂等。本品行气活血，解郁化瘀，养血通脉。使用方法：每次3-6克，每日3次。冠心病常用中成药及注意事项专家讲座第10页

4、舒心口服液：本品补益心气，活血化瘀。使用方法：每次1支，每日3次。5、愈风宁心片：主要成份为葛根。含有解痉止痛，增强脑及冠状动脉血流量作用。使用方法：每次口服5片，每日3次。6.银杏叶片(百路达、天保宁)：主要成份为银杏叶浸膏。含有活血化