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呼吸系统总论正常胸片呼吸系统总论AURI、气管－支气管炎处理护理：休息、水份、营养、维生素对症处理：氧疗：30％浓度退热：物理，药物镇静：Luminal，水化氯醛止咳、化痰鼻塞：0.5%呋麻解痉：呼吸系统总论药物抗病毒：利巴韦林抗生素：选病原菌敏感呼吸系统总论肺炎

Pneumonia一、肺炎分类：病理：大叶性，间质性，支气管肺炎，毛细支气管肺炎病因：细菌、病毒、支原体、真菌、原虫其它：衣原体、弓形体、军团菌、卡氏肺孢子虫等呼吸系统总论一、肺炎分类病情：轻症重症：心衰、呼衰、脑病、肠麻痹病程：急性（1m）亚急性（1～3m）慢性（3m）呼吸系统总论二、肺炎病理病毒性肺炎：支气管壁及肺泡壁间质水肿，有单核细胞浸润，管腔有粘液及坏死细胞堆积。细菌性肺炎：肺泡炎症为主，肺泡壁、间质轻度炎症。呼吸系统总论三、肺炎病理生理循环系统病原体侵袭心肌心肌炎毒素心力衰竭缺氧肺小动脉收缩右心室负荷增加呼吸系统总论三、肺炎病理生理中枢神经系统缺氧、CO2潴留CO2中枢神经系统弥散PaCO2、H浓度增加脑血管扩张、血流减慢血管通透性增加病原体毒素颅内压增高、脑水肿呼吸系统总论三、肺炎病理生理消化系统低氧血症胃肠粘膜糜烂、出血毒血症中毒性肠麻痹消化道出血呼吸系统总论三、肺炎病理生理水、电解质和酸碱平衡失调缺氧体内无氧酵解增加代酸高热、进食少、脂肪分解增加混合性酸中毒二氧化碳排出受阻呼酸缺氧、二氧化碳潴留肾小动脉痉挛水钠潴留ADH分泌增加缺氧稀释性低钠血症细胞膜通透性改变钠泵功能失调钠离子进入细胞内呼吸系统总论四、肺炎症状一般症状：发热、倦怠、神萎呼吸症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀循环症状：面色苍白、紫绀、心率增快、肝大神经症状：嗜睡、不安、惊厥、昏迷消化症状：食欲不振、呕吐、腹泻水、电解貭及酸硷失衡呼吸系统总论正常胸片呼吸系统总论大叶性肺炎呼吸系统总论右上肺不张呼吸系统总论四、肺炎并发症－脓胸呼吸系统总论脓胸呼吸系统总论气胸呼吸系统总论气胸呼吸系统总论肺大泡呼吸系统总论肺大泡呼吸系统总论肺大泡呼吸系统总论肺大泡呼吸系统总论肺大泡呼吸系统总论1.金葡菌肺炎重病容、嗜睡、气促、紫绀、血压下降皮肤、软组织感染灶（50％）皮疹、出血点：斑疹，荨麻疹、猩红热（50%）呼吸系统总论呼吸系统总论

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Pulmonology★全球儿童死亡：1100万/年（98）★儿童死亡5种主要原因：肺炎；腹泻；麻疹；疟疾；营养不良肺炎占5岁以下小儿死亡总数1/3～1/4★上呼吸道感染（ARI）：占门诊50％～70％★肺炎：占住院24.5%～65.2%呼吸系