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护理技能操作评分标准及操作流程--第1页
护理技能操作评分标准及操作流程
静脉留置针输液法
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1.正确使用留置1.遵循査对制度,符合无菌技术、标准1.患者或
家属知晓
针建立静脉通
预防、安全
道。
静脉输液原则。
2.保留静脉通路,便于给药、抢救
2.根据病情需要合理安排输液顺序,并根
护士告知的事项,对服务满意。
等。
据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等
3.避免反复穿刺,
2.护士操作过程规
减轻患者痛苦;情况合理分配药物,药物应现用现配,
保护血管。
范、准确。
注意配伍禁忌。3.告知患者输液目的、输注药物名称,
3.及时发现不良反
以及留置针的作用及注意事项。
应,采取适当措
4.评估患者病情、合作程度、过敏史、用施。
药史及穿刺部位的皮肤、血管情况。
5.选择弹性好易于固定的血管穿刺,正确实施静脉
护理技能操作评分标准及操作流程--第1页
护理技能操作评分标准及操作流程--第2页
输液并留置。
6.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
输液过程中应加强巡视,保持输液通
畅,观察有无输液反应,做好记录。
7.正确实施封管及维护,标注穿刺日期、时间并签
名。8.操作过程中爱护体贴患者,使用尊称。
二、操作流程
操作准备
查对解释评估
挂液、排气、选部位
静脉留置针输液法护理操作流程
1.按规定着装,核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序;检查药液、一次性物品质量及
有
1.查对患者、执行单、输液标签。效期。
2.告知输液目的、使用留置针的优3.环境:清洁、舒适、注意保
暖。
点和注意事项,取得配合。3.评估患者病情、合作程度以及穿1.
核刺对部检位查的药皮物肤。和血管状况等。42..询询问问大是小否
便开。始→固定输液架3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂
于输液架上→插输液管→排气。4.根据病情及血管情况选择合适
型号的留置针→检查、打开留置在针穿刺包点装上→方将6针cm
头处斜扎面止插血入带肝→素消
您好!我是您的责任护士XX,需要核对一下信息,请您告诉我
您的名字好吗好的,请让我再看一下您的手腕带。由于XX原因,
遵医嘱给您输液治疗。为减轻多次穿刺的痛苦和对血管的损伤,建议
您使用静脉留置针。留置针柔
消毒穿刺
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护理技能操作评分标准及操作流程--第3页
送套管
固定调速
正压封管
整理解释记
左手持“Y”接口,右手后撤针芯约,
左手将外套管全部送入,撤针
芯,松止血带,嘱患者松拳,打
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