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XX医科大学附属医院

心理筛查和咨询制度

为继续深入开展“进一步改善医疗服务行动计划”工作,

推进优质护理服务,根据《中共中央、国务院关于深化医药卫

生体制改革的意见》及《全国精神卫生工作规划(２015—20

２0年）》文件要求，切实维护和促进广大人民群众的身心健

康,对存在焦虑、抑郁或自杀风险的患者进行快速筛查，并跟

进解决,经医院研究决定,现制定心理筛查制度。

一、目的与意义

1．满足“生物-心理－社会”的现代医学模式,进一步体

现医务工作者对广大患者的人文关怀．

2。加大对医院不良事件的管理力度，减少医疗、护理

工作的安全隐患,提高医院管理质量。

3。进一步完善入院评估体系，重视患者身心健康,保证

患者就医安全.

二、组织机构

(一)成立心理筛查领导小组

组长：

副组长:

成员：

设立心理筛查管理办公室,办公室人员组成如下:

主任:

副主任:

秘书：

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成员:

该办公室负责指导全院心理筛查工作的开展,对项目的

实施进行监督和效果评价。

(二）成立心理咨询室

设立心理咨询室,设立心理测评室、心理治疗(疏导）室

及催眠室。用于心理咨询师对住院及门诊患者的心理咨询、

心理测试及心理干预。

（三）各科成立心理筛查小组

临床各科均成立心理筛查小组,组长由科主任担任，副组

长由护士长担任，共同协调开展该项工作，全科医护人员均

应参加开展该项工作。

三、工作流程与要求

（一）心理筛查诊疗流程

1。护士应用移动护理系统上的心理筛查软件对新入院

患者进行常规的初步筛查；

2.根据对患者的初筛结果，针对得分异常的患者,责任护

士报告主管医师后,与患者进行医患沟通,征求同意并取得签

字后,填写《患者心理咨询申请单》，并预约心理咨询室的心

理测验师对“异常”患者进行再次测试;

3。心理测验师接到申请后,在预约时间对患者进行再次

的专项心理测试,并出具心理测试报告。

4.如测试结果仍异常,心理测验师将测试报告交心理咨

询师分析，根据患者测试结果，将异常报告分为轻度、中度

及重度心理障碍患者；同时与临床主管医师取得联系,将测试

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结果报告临床主管医师；根据需要，由心理咨询师拟定的心

理干预(治疗）方案,和临床主管医师共同与患者再次进行医

患沟通,介绍病情,征求患者意见并取得签字同意后进行心理

干预；

5。取得签字同意后,心理咨询师对患者进行分类处理，

即对轻度心理患者进行心理疏导,对中、重度患者进行心理治

疗或心理干预（治疗)。心理咨询师根据判断,认为必要时