胰岛素强化治疗方案.pptx

胰岛素强化治疗方案

·胰岛素强化治疗简介

·胰岛素强化治疗方案

·胰岛素强化治疗的适应症与禁忌症·胰岛素强化治疗的风险与副作用

目录

目录

·胰岛素强化治疗的监测与评估

·胰岛素强化治疗的优化与改进建议

定义

胰岛素强化治疗是指通过多次或持续注射胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌，以控制血糖水平的治

疗方案。

重要性

对于糖尿病患者，胰岛素强化治疗能够更好地控制血糖，减少高血糖和低血糖的风险，延缓并发症的发生和发展。

饮食，保持适当“热度”饮食，保持适当“热度”

定义与重要性

01

调节血糖

胰岛素是人体内主要的降糖激素，能够促进细胞摄取和利用葡萄糖，降低血糖水平。

02

促进蛋白质合成

胰岛素能够促进蛋白质的合成和利用，有助于维持身体的正常生理功能。

抑制脂肪分解

胰岛素能够抑制脂肪的分解和代谢，有助于维持血糖和血脂的稳定。

胰岛素的生理作用

●●

减少并发症风险

通过有效控制血糖，降低糖尿病慢性并发症的风险，如心血管疾病、视网膜病变和肾脏疾病等。

提高生活质量

通过改善血糖控制，减轻糖尿病症状,提高患者的生活质量。

胰岛素强化治疗的目标

基础胰岛素强化治疗方案

总结词

该方案主要在夜间和空腹时提供胰岛

素，以控制基础血糖水平。

详细描述

基础胰岛素强化治疗方案主要在夜间

和空腹时注射中效或长效胰岛素，以

控制基础血糖水平。这种方案适用于

以空腹血糖升高为主的糖尿病患者。

总结词

该方案在餐前注射短效或速效胰岛素，以控制餐后血糖水平

详细描述

餐时胰岛素强化治疗方案在每餐前注射短效或速效胰岛素，以控制餐后血糖水平。这种方案适用于以餐后血糖升高为主的糖尿病患者。

餐时胰岛素强化治疗方案

混合胰岛素强化治疗方案

总结词

该方案结合基础和餐时胰岛素，全面控制全天血糖水平。

详细描述

混合胰岛素强化治疗方案结合基础和餐时胰岛素，既控制基础血糖水平，也控制餐后血糖水平。这种方案适用于全天血糖水平都较高的糖尿病患者。

总结词

该方案通过持续输注胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌。

详细描述

胰岛素泵强化治疗方案通过持续输注胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌模式，全天候控制血糖水平。这种方案适用于需要精细调整血糖控制的糖尿病患者，尤其适合于一型糖尿病患者。

胰岛素泵强化治疗方案

2型糖尿病

部分2型糖尿病患者由于胰岛功能

衰退或胰岛素抵抗严重，需要强化

胰岛素治疗以控制血糖。

特殊类型糖尿病

某些特殊类型的糖尿病，如线粒体基因突变糖尿病、青少年起病的糖尿病等，可能需要强化胰岛素治疗方案。

1型糖尿病

由于自身免疫破坏胰腺产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏

,需要依赖外源性胰岛素补充。

适应症

严重肝肾功能不全

急性或慢性感染

对胰岛素过敏或抵抗

部分患者对胰岛素过敏或产生抵抗，使用

胰岛素强化治疗可能无法控制血糖，甚至引发不良反应。

胰岛素代谢和排泄依赖于肝肾功能，严重

肝肾功能不全者不宜使用胰岛素强化治疗

感染时机体处于应激状态，胰岛素强化治

疗可能导致血糖波动，加重病情。

如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征

、糖尿病乳酸性酸中毒等，此时强化胰岛

加价透明化

减少流通药品降价

禁忌症

素治疗可能加重病情。

两票制

采购

总结词

低血糖是胰岛素强化治疗最常见的风险之一，可能导致患者感到头晕、乏力、心悸等症状，严重时甚至可能出现昏迷。

详细描述

低血糖风险与胰岛素剂量、饮食和运动不匹配有关。患者需要密切监测血糖水平，及时调整胰岛素剂量和饮食,以降低低血糖的风险。

低血糖风险

总结词

c—

胰岛素强化治疗可能导致体重增加，这可能对患者的健康产生负面影响，如增加心血管疾病和糖尿病并发症的风险。

详细描述

c-

体重增加与胰岛素剂量和饮食有关。患者需要在医生的指导下合理控制饮食和加强运动，以保持健康的体重。

体重增加风险

总结词

部分患者可能出现对胰岛素的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，注射部位也可能出现红肿、硬结等反应。

详细描述

过敏反应和注射部位反应可能与胰岛素的品牌、纯度和注射技术有关。患者应避免使用过期或不合格

的胰岛素，同时注意注射部位的清洁和消毒。

过敏反应与注射部位反应

血糖监测是胰岛素强化治疗的重要环

节，有助于了解治疗效果和调整治疗方案。

血糖监测

HbA1c是反映长期血糖控制水平的指标，通过监测HbA1c水平可以评估胰岛素强化治疗的效果。

HbA1c水平监测

HbA1c水平应控制在接近正常范围内，以降低糖尿病并发症的风险。

定期监测HbA1c有助于及时调整治疗方案，提高治疗效果。

体重、腰围等指标的监测有助于

了解患者的生活方式