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病案管理制度(五)
一、前言
为加强病案管理,确保病案的真实性、完整性和安全性,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构病案管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。本制度适用于我院所有医务人员、管理人员及患者,旨在规范病案保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封、质量管理等方面工作,提高医疗服务质量,保障患者权益。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:确保病历的真实性、完整性和可追溯性,便于查询和利用。
2.病历保存期限:根据国家相关规定,门(急)诊病历保存不少于15年,住院病历保存不少于30年。
3.病历保存方式:采用电子病历与纸质病历相结合的方式。电子病历应通过信息安全
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