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良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径(标准住院流程+表单)--第1页
良性前列腺增生经尿道前列腺
电切术临床路径
（2019年版）
一、良性前列腺增生临床路径标准住院流程
（一）适用对象
第一诊断为良性前列腺增生（ICD-10：N40）。
行经尿道前列腺电切术（TURP）（ICD-9-CM-3：
60.2902）。
（二）诊断依据
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会
泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2014年）。
1.病史：IPSS、QOL评分。
2.体格检查。
3.实验室检查及影像学检查。
（三）选择治疗方案的依据
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会
泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2014年）。
良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径(标准住院流程+表单)--第1页
良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径(标准住院流程+表单)--第2页
1.适合经尿道前列腺电切术（TURP）。
2.能够耐受手术。
（四）标准住院日为≤10天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合ICD-10：N40良性前列腺增生疾
病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要
特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进
入路径。
（六）术前准备（术前评估）≤3天
必需的检查项目：
1.血常规、尿常规；
2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能；
3.感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅
毒等）；
4.X线胸片、心电图。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机
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良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径(标准住院流程+表单)--第3页
按照《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕
43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用
时间。
（八）手术日为入院第≤3天
1.麻醉方式：脊椎麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉。
2.手术方式：经尿道前列腺电切术（TURP）。
3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。
4.输血：必要时。
（九）术后住院恢复≤7天
1.必须复查的检查项目：血常规、尿常规；根据患者病
情变化可选择相应的检查项目。
2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原
则》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。
（十）出院标准
1.一般情况良好。
2.拔除尿管后，排尿通畅。
3.耻骨上造瘘口无漏尿（如适用）。
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（十一）变异及原因分析
1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院
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