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高血糖导致糖尿病周围神经病变的机制
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要表现为感觉、运动和自主神经系统功能障碍。长期高血糖是导致DPN的主要病因,其具体发病机制包括以下几个方面:
糖代谢紊乱及其相关机制
高血糖会引起细胞内糖代谢产生的几个重要途径异常,进而导致神经细胞损害。
(1)聚醇通路激活
高血糖条件下,葡萄糖通过醛糖还原酶转化为山梨醇,随后经山梨醇脱氢酶转化为果糖。这一聚醇通路的过度激活,会造成神经细胞内渗透压升高,导致细胞水肿和功能障碍。同时,山梨醇和果糖的积累也会造成氧化应激,引起神经细胞损伤。
(2)蛋白激酶C(PKC)通路激活
高血糖可以激活PKC通路,导致
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