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PICC原则操作及维护流程;概述;适应症;禁忌症;PICC优势
;一、准备;患者准备
;评定病情;评定血管;用物准备;二、置管环节;3、消毒:;4、建立无菌区;5、预冲导管;7、静脉穿刺;8、撤出穿刺钢针;9、置入并推送导管;10、完毕导管;11、回撤外套;12、缓慢撤出支撑导丝;13、撤出外套管;14、修正导管长度;15、抽回血;16、冲管封管;17、导管固定;18、拟定定位;19、术后管理;术后健康指导;操作注意事项;2、穿刺点选择原则;导管维护;物品准备;洗手、戴口罩,核对维护单
核对各项无菌物品完整性及使用期
核对床号、姓名,向病人解释操作目的
在穿刺肢体下铺垫,量臂围
揭开固定输液头胶,用75%酒精消毒皮肤,去除胶痕;更换接头;冲洗导管;更换透明敷料;更换透明敷料;更换透明敷料;维护注意事项;维护注意事项;维护注意事项;
PICC留置期间并发症及解决;PICC发展史;PICC并发症;带管期间并发症;机械性静脉炎;静脉炎分级;机械性静脉炎;血栓性静脉炎;血栓性静脉炎;导管有关感染;导管有关局部感染;隧道感染;导管有关性血行感染CRBSI;导管有关性血行感染最常见的治病菌;导管有关感染的防止;穿刺部位盖以无菌敷料,注明置管日期。根据多个发、留置导管和全部不同敷料的规定更换时间,定时更换敷料
定时检查静脉留置装置,注意留置导管的畅通状况
当使用多腔导管输注静脉营养液时,应选择一条通路输注
药液配制过程要严格恪守无菌技术操作原则,避免被微生物污染,不同性质的液体配制按规定的环境干净原则执行。
当出现导管质量问题时,应上报管理部门;导管有关感染的防止;穿刺后手臂麻木
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防止与解决;导管断裂
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