新生儿洗胃PPT课件·.pptx

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新生儿洗胃PPT课件·

洗胃背景与目的洗胃前准备工作洗胃操作流程详解并发症预防与处理措施后期观察与护理要点总结经验并持续改进目录

洗胃背景与目的01

定义新生儿洗胃是指将胃管插入新生儿胃内,反复注入适量温水或生理盐水,清洗胃内容物的方法。意义新生儿洗胃可清除胃内羊水、胎粪等刺激性物质,恢复胃的正常功能和环境。新生儿洗胃定义与意义

适应症咽下综合征、胎粪吸入综合征、胃出血、先天性肥厚性幽门狭窄等。禁忌症食管闭锁、胃穿孔、严重的心肺疾病等。适应症及禁忌症

清除胃内有害物质,减少胃黏膜刺激和损伤,恢复胃内正常环境。目的改善新生儿呕吐、腹胀等症状,预防并发症的发生,提高治愈率。效果洗胃目的与效果

注意事项及操作风险操作风险洗胃过程中可能会引起新生儿哭闹、挣扎、喉痉挛等不良反应,甚至可能导致胃穿孔、食管破裂等严重并发症。注意事项严格掌握洗胃的适应症和禁忌症,注意洗胃液的量和温度,避免误吸和窒息等。

洗胃前准备工作02

洗胃管、洗胃液、负压吸引器、弯盘、治疗巾、胶布等。器械准备所有器械需经过严格消毒处理,确保无菌操作。消毒处理检查洗胃管是否通畅,负压吸引器是否正常工作。检查器械器械准备与消毒处理010203

溶液配制及温度控制洗胃液选择根据患儿病情选择合适的洗胃液,如生理盐水、碳酸氢钠溶液等。按照一定比例配制洗胃液,确保浓度准确。溶液配制将洗胃液加热至适宜温度,避免过冷或过热刺激患儿。温度控制

患儿评估了解患儿病情、年龄、体重等基本信息,评估洗胃的必要性和可行性。沟通交流与患儿及家长进行充分沟通,解释洗胃的目的、过程和可能的风险,取得家长的理解和配合。心理支持对患儿进行心理安抚,减轻其恐惧和紧张情绪。患儿评估与沟通交流

操作前注意事项核对信息确认患儿身份和洗胃医嘱,确保操作准确无误。患儿体位将患儿置于合适体位,通常取左侧卧位,以便洗胃液流出。插入洗胃管轻柔地插入洗胃管,避免损伤患儿胃黏膜。负压吸引在插入洗胃管后,先抽吸胃液,以了解胃内情况,并避免洗胃液注入时压力过大。

洗胃操作流程详解03

将患儿放置在安全、舒适的体位,通常选择左侧卧位或仰卧位,头稍后仰。选择合适体位使用约束带或专人固定患儿的身体和四肢,防止患儿在洗胃过程中乱动。固定患儿对于较大的患儿,应放置牙垫以防止咬伤胃管。放置牙垫摆放体位并固定好患儿010203

根据患儿的年龄和体型选择合适的胃管,确保胃管柔软、光滑、无损伤。选择胃管插入胃管确认位置将胃管经口或鼻插入患儿的食道,并缓慢推进至胃内。通过抽取胃液或注入空气并听诊胃部气过水声等方法,确认胃管已正确插入胃内。插入胃管并确认位置

根据患儿的情况和洗胃目的,配制适当浓度的洗胃液,通常为温盐水或清水。配制洗胃液将洗胃液缓慢注入胃内,每次注入量应适中,避免过多引起胃扩张。注入洗胃液在注入洗胃液后,轻轻抽吸胃管,将胃内的液体和残留物吸出。轻轻抽吸注入洗胃液并轻轻抽吸

反复冲洗在洗胃过程中,应密切观察洗出液的性状、颜色和量,以便及时发现异常情况。观察洗出液清洁口腔洗胃结束后,用清水漱口或口腔护理液清洁患儿口腔,去除残留的洗胃液和异味。根据需要,多次注入洗胃液并抽吸,直至洗出液清亮、无异味为止。反复冲洗直至清洁干净

在洗胃过程中,要注意操作轻柔、迅速,避免损伤患儿的胃黏膜和食道;同时要保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息。注意事项如发现患儿出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促等异常情况,应立即停止洗胃并寻求医疗救助;如出现胃管堵塞、脱落等情况,也应及时处理并更换胃管。异常情况处理注意事项和异常情况处理

并发症预防与处理措施04

预防措施洗胃过程中,保持新生儿头高脚低位,洗胃液温度适宜,避免刺激引起呕吐。处理措施立即停止洗胃,吸净胃内容物,保持呼吸道通畅,给予抗生素预防感染。胃食管反流引起吸入性肺炎

预防措施选用合适的洗胃管,避免过粗过硬,插入深度要适宜,操作轻柔。处理措施洗胃过程中如发现出血,应立即停止洗胃,给予止血药和胃黏膜保护剂。胃黏膜损伤或出血

预防措施洗胃后给予益生菌制剂,调节肠道菌群平衡。处理措施腹泻严重时,给予止泻药和补液治疗,纠正脱水。肠道菌群失调导致腹泻

洗胃前评估新生儿情况,对于有凝血功能障碍、胃穿孔等高危因素的新生儿,应慎重洗胃。预防措施洗胃过程中如出现异常情况,应立即停止洗胃,并请专业医生进行处理。处理措施其他可能并发症

后期观察与护理要点05

密切观察新生儿呼吸频率、节律和深度,以及有无呼吸困难或暂停现象。呼吸监测持续监测心率和心律,及时发现并处理心律失常等问题。心电监护定期测量体温,保持新生儿体温在正常范围内,避免过热或过冷环境。体温监测监测生命体征变化010203

观察胃部情况胃部症状关注新生儿有无恶心、呕吐、腹胀等症状,以及呕吐物的性质和量。检查新生儿腹部是否柔软,有无压痛、反跳痛等体征。腹部体征观察新生儿排便是否正常

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