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石膏固定护理技术操作流程及评分标准--第1页
㈠操作流程
操作流程操作方法
准备●护士:着装规范、洗手
●查对:医嘱、患者、腕带
●用物:石膏绷带、棉脂或棉花、温水(30~40℃)、胶单、手消毒凝胶
●环境:室温适宜
评估●患者病情、局部皮肤状况、意识、合作程度、心理状况
告知●向患者和家属解释目的和注意事项
协助医生●根据打石膏部位的不同准备相应体位
摆体位
待于●自然风干或照灯,在石膏未干前搬运时忌挤、压、碰撞,以免变形压迫皮肤
观察与护理●清洁暴露肢端
●抬高患者使处于功能位
●观察患肢肢端血运、指趾活动、感觉、肿胀、足背动脉搏动情况
●倾听患者主诉
预防并发症●指导功能锻炼预防肌肉萎缩、关节僵硬、垂足
●保暖防冻伤,加强翻身拍背,防止肺部感染及压疮
观察●整理床单位
●协助患者取舒适、合理的体位
●整理用物,分类放置
●洗手、记录
石膏固定护理技术操作流程及评分标准--第1页
石膏固定护理技术操作流程及评分标准--第2页
㈡评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目标准分值扣分内容扣分得分
操作者4着装不规范—4
未查对患者—2
未评估凝固病情、局部皮肤情况各—1
操查对评估8
未评估意识状态、合作程度各—1
作
未解释—2
准
未清洁皮肤—2
备
用物少一件各—1
用物10
未根据病情、医嘱准备石膏绷带—3
水温不当—2
摆体位5体位不当—5
骨突处未垫衬垫保护—5
安全舒适10
石膏未干前用手挤、捏、压等—5
清洁5打完石膏后未及时清洁暴露肢端皮肤—5
未抬高肢体或高度不当—5
抬高肢体10
未使肢体处于
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