烧伤外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二.pdfVIP

［单选题H.成年患者，体重50kg,烧伤面积50%二度，伤后2周，

制定营养疗方案该患者营养供给时非蛋白质热量与氮之比应为

A.80kcalI1g

B.150kcal:1g

C.200kcal：1g

D.250kcal：1g

E.300kcal:1g

参考答案：B

参考解析：通常非蛋白热量与氮之比为628kJ：1g氮，严重烧伤者也可按

418kJ：1g氮

单［选题］2.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位

被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三

度37%,就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促患者第一次手

术方案，下列那种是不可取的

A.切削痂后全部采用大张自体皮移植

B.切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植

C.切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植

D.切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮

E.切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮

参考答案：A

参考解析：患者85%烧伤，皮源不足，应采取各种方式的混合移植，如微粒皮

移植、大张同种异体皮或（猪皮）打洞嵌入自体小皮片等

单［选题］3.成年患者，热烧伤20%三度，伤后10d,创面部分溶痂，有脓性分泌

物并伴有创缘炎性反应，体温39C,伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧

西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数10、血培养一（）该患者诊断为

A.非侵入性感染

B.创面脓毒症

C.败血症

D.肠源性感染

E.毒血症

参考答案：B

参考解析：侵入性感染，病原菌不再限于表面，而是侵入到痂下邻近的非烧伤

组织，呈弥散性发展，组织菌量超过一般感染的临界水平痂（下组织细菌计数

5

10）,导致全身明显的感染症状，且死亡率高，其性质已经超越局部感染，

应属全身性感染的范畴，称之为“创面脓毒症”

单选题］4.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位

被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三

度37%,就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促就诊后的立即

处理措施下列哪项是正确的？

A.自来水冲淋，实施冷疗

B.不用自来水冲淋，立即给予创简单清创

C.既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂

D.快速补液，紧急气管切开

E.请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常

参考答案：D

参考解析：患者缺血缺氧症状明显，吸入性损伤、烧伤休克均可引起机体缺

血、缺氧，故需紧急行快速静脉补液及急行气管切开

单［选题］5.有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A.结石小于1cm,光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗

B.结石直径小于1cm,但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治

疗

C.双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏

D.双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石

E.一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石

参考答案：C

参考解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

单［选题］6.楼神经深支损伤后一个最主要的表现是()。

A.手腕下垂

B.不能主动伸肘关节

C.不能主动屈掌指关节

D.手背槎侧感觉消失

E.不能主动伸拇指

参考答案：E

参考解析：伸掌指关节仅有前臂背侧伸的作用，故伸掌指关节障碍必定为楼

神经损伤，其他几种情况可因其他肉代偿出现假阴性。

单［选题］7.股骨颈干角平均为()。

A.120°

B.125°

C.127°

D.130°

E.140°

参考答案：C

参考解析：股骨颈干角为110°〜140°,平均为127。。

单［选题］8.烧伤后纠正高渗性脱水应采用

A,单用等渗盐水

B.等渗盐水和氯化钠

C.5%葡萄糖

D.葡萄糖盐水

E.林格液

参考答案：c

单［晶题］9.下列哪项不是严重烧伤患者营养支持的目的

A.补充机体代谢底物

B.改善免疫功能

C.增加患者脂肪合成

D.防治感染

E.维持细胞代谢

参考答案：C

参考解析：正确的代谢营养支持及调理，有利于降低代谢消耗，维护器官