HIV医院职业暴露应急演练方案.pdfVIP

HIV医院职业暴露应急演练方案

为切实保障我院工作人员的职业安全，同时加强各部门之间协调

配合，最大限度降低职业暴露对医护人员造成的危害，保障医疗安全,

我院拟定于XX年X月8日期间组织一场HIV医院职业暴露应急演练，

具体方案如下：

一、演练目的

（一）通过演练，使医护人员了解和掌握职业安全要求，防护用

品的正确使用，标准预防措施，锐器伤的预防措施，血液、体液暴露

防护措施，医务人员职业暴露应急处理措施，血液、体液职业暴露处

理流程等相关知识。

（二）增强医务人员自我防护意识，提高防护能力和执行标准预

防的依从性。

（三）规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减

少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。

二、演练前准备

（一）制定演练方案

院感科负责拟定出《HIV医院职业暴露应急处置演练方案》。

（二）明确职责分工

指挥：院感办主任

参加部门：主管院长、医务部、检验科、预防保健部、内一科相

关人员。

（三）各部门职责分工

1、内一科

（1）发生职业暴露后的临时紧急处理，应在伤口旁尽可能多的

挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部

挤压，冲洗后使用75%酒精或0.5%碘消毒并包扎；生理盐水冲洗粘膜。

（2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设

法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送

感染管理部，以备对照评估。

（3）暴露者即可抽取血样标本和核酸标本送检，并将结果报送

感染管理部存档。

（4）暴露者立即向科室主任或护士长报告，根据暴露情况填写

职业暴露登记表，上报感染管理部。

（5）由医疗救治组专家评估暴露风险，确定是否需要隔离观察。

2、感染管理部

（1）立即组织人员及时查找原因，总结经验，制定防护措施。

（2）收集患者和暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便

于调查分析评估暴露风险。

（3）做好暴露者的心理辅导和跟踪随访，及时安排定期复查；

情况严重者，送上级定点医院医疗机构检查治疗。

（4）强化对医务人员穿脱防护用品的培训，减少职业暴露的发

生。

3、检验科

配合感染管理部做好标本的接收和检验工作。

4、预防保健部

（1）接到院感办报告后，立即上报区疾控中心。

（2）协助区疾控中心做好流行病学调查，做出风险评估，指导

暴露者预防用药。

（三）人员培训

感染管理部组织演练人员培训其内容包括：医务人员职业暴露的

定义及分类、医务人员职业暴露的因素、医务人员职业暴露的预防、

医务人员职业暴露的处理掌握应急处置知识。

标准预防：根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取的一整套预

防控制血源性病原体职业接触的程序和措施。

标准预防的要求包括：

①配置洗手和洗眼设施；

②使用适宜的个人防护用品；

③合理安置病人；

④制定并遵守环境操作规程,包括医疗废物处理、工作场所的清

理清洁和被服清洁；

⑤对锐器进行适当的处理和处置；

⑥制定适宜的职业安全卫生工作操作规程；

⑦保障生物标本的处理与运送安全；

⑧配备相应的医疗卫生设备并定期进行清洗、运输和维护

高风险暴露是指：①皮肤暴露：被肉眼可见的患者体液、血液、

分泌物或排泄物等污物直接污染皮肤；②黏膜暴露：被肉眼可见的患

者体液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染黏膜（如眼睛、呼吸

道）；③锐器伤：被确诊患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物污

染的锐器刺伤；④呼吸道直接暴露：在未佩戴口罩的确诊患者1m范

围内口罩脱落，露出口或鼻。

低风险暴露是指：①手套破损裸露皮肤，但未与肉眼可见的污物

直接接触；②外层防护用品接触皮肤或头发，但防护用品上无肉眼可

见的污物；③防护服破损，未发生肉眼可见的污物直接接触皮肤；④

在确诊患者1m以外或佩戴口罩的患者面前口罩脱落。发生低风险暴

露可根据情况按个人防护用品异常处理流程进行处理，无需隔离，需

自我监测症状，有症状时随时报告。

（四）演练

按照演练方案，根据职责分工，各部门人员模拟实景进行演练，

进一步磨