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乳腺良性肿瘤临床路径说明--第1页

D24.xOO乳腺良性肿瘤行85.21003乳房病损切除术临床

路径

一、D24,x00乳腺良性肿瘤行85.21003乳房病损切除

术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为D24.x00乳腺良性肿瘤，行85.21003乳房

病损切除术。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人

2006121

民卫生出版社，年月，第版），本组疾病包括乳房

纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。

L症状：乳房肿物，乳头溢液或溢血。

2.体征：乳房单发或多发肿物，质地中等，表面光滑，有

活动度；边界清楚，可呈分叶状；挤压乳晕周围，病变乳管可

出现溢液。

3.B

影像学检查：超和相靶检查。

4.病理检查：乳头溢液细胞学检查未见肿瘤细胞。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床技术操作规范-普通外科分册》（中华医学会编

200711

著，人民军医出版社，年月，第版）。

L乳房肿物切除术：体检可扪及的乳房肿物。

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2.乳腺病变导管切除术：适合乳管内乳头状瘤。

（四）标准住院日为3-5天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合D24.xOO乳腺良性肿瘤行85.

21003乳房病损切除术。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也

不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1-2天。

3.必需的检查项目：

（1）血常规、尿常规；

（2）肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病

筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（3）心电图、胸部X线检查；

（4）乳腺彩超。

（5）铝靶检查；

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

预防性抗菌药物：《抗菌药物临床应用指导原则》（国

卫办医发12015）43号）执行。通常不需预防用抗菌药物。

（八）手术日为入院2-3天。

4.麻醉方式：局麻。

5.手术方式：乳腺肿物切除术或病变导管切除术。

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6.术中用药：麻醉常规用药。

7.手术内固定物：无。

8.病理：术后标本送病理学检查（视术中情况行术中冰冻

病理检查）。

1

（九）术后住院恢复天。

1.必须复查的检查项目：血常规。

2.术后用药：

抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发

（2004）285号）执行。通常不需预防用抗菌药物。

3.严密观察有无出血等并发症，并作相应处理。

（十）出院标准。

1.伤口愈合好：无