气管插管意外拔管的应急预案(7篇).pdfVIP

气管插管意外拔管的应急预案

1.评估病人意识状态、舒适度、插管深度、呼吸机条件以及是否

约束。

2.若病人自行拔管。

3.通知医生，立即吸氧、清除口腔分泌物，吸痰、保持呼吸道通

畅。

4.意识状态加重、无自主呼吸者，及时应用简易呼吸器给予加压

供氧，协助医生，重新气管插管，并给予机械通气。

5.拔管后，喉头水肿患者，立即遵医嘱给予激素类药物，必要时

协助医生进行环甲膜穿刺，保证氧供后行气管切开术。

6.意识清楚、自主呼吸恢复者，给予开放气道、吸氧、观察血氧

饱和度变化，必要时及时准备再次插管。

气管插管意外拔管的应急预案（二）

1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪

伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意

动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事

情，如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告

诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，通知医生协

助给与相应的处理并及时上报。

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9.加强巡视，及时、准确记录病情变化。认真做好交接班。巡视

中严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。

程序

做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受

伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—

准确记录—做好交接班

气管插管意外拔管的应急预案（三）

1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪

伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意

动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事

情，如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告

诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，同时通知医

生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症

状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生，对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9.加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。

10.及时、准确记录病情，认真做好交接班。

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临床科室护理差错易发生环节和防范措施

医疗安全管理是医疗管理的一部份，通过加强医疗安全管理，从

控制医疗护理缺陷入手，制定临床科室护理差错事故防范措施，防范

医疗不安全事件，保证医疗安全，实现优质的医疗服务。

一、临床科室易发生医疗护理纠纷的环节

(一)法制观念淡薄，忽视病____益，缺乏自我保护意识。

(二)服务态度生硬、冷漠，解答问题不耐心，缺乏对患者应有的

同情和必要的关心，恶性语言刺激。

(三)医护人员不分场合发表不负责的言谈，引起患者的误解。

(四)责任心不强，服务不到位。

1、交接班草率，危重病人没有做到床前交接班，心中无数，交班

前接班后没有巡视病房，对危重或特殊病人疏于管理。

2、对行动不便，病情较重的病人外出检查无人陪送，发生意外处

理不及时。

3、对神志不清、昏迷状态下的患者，行动不能自理的患者，小儿

患者等，不采取必要的安全措施，发生坠床，造成外伤、骨折、各种

引流管及输液管脱落等，没有及时发现问题及时处理。

4、在给昏迷病人或婴幼儿使用热水袋时，没有交待注意事项，造

成烫伤，婴儿保温箱温度过高，发生意外。

5、擅离职守，值班护士不按时接班，互相顶替，或叫医生代看后

当班人员就下班，发生问题时找不到护士。

6、当班失职，对危重病人没有严密观察记录，对病情了解不周密

不