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项目十四病因学辨证论治技术
任务二内因病辨证的临床应用
一、内风
1.病因
内风证体内病理变化所致形成的以出现类
似风性动摇为主要表现的证候临床表现局
限(风动症状)
内风临床症:肝阳化风证、热极生风证、肝风内动
阴虚动风证、血虚生风证、痰瘀生风
由热极或血虚引起,导致肝风内动
治则:清热,平肝,熄风、止痉
根据不同病机,分别选用清热凉肝,平肝潜
阳,滋补肝肾,养血活血祛痰等。
方剂:镇肝熄风汤,玉真散、牵正散
镇肝熄风汤
二、内湿
主症:以脘腹痞胀、纳呆、恶心、便稀等为主。
恶心
病位:多偏重于内脏。
病机:湿邪阻滞气机,脾胃运化失调。
病机:脾失健运,水湿停聚而成。主要由于是感便稀
受外邪,脾阳被困,脾失健运,湿从内生。
病机:湿从内生,引起脾不健运
方药:五苓散
五苓散
三、内燥
内燥证无季节性,多见于温病后期,以形
瘦,毛发干枯,口干舌燥为辨证要点。
是指机体津液不足,组织器官和孔窍失其
濡润,产生干燥枯涩的病理状态,一般
病为部位以肺、胃、大肠为多见。
主要是由于汗、下太过,或精血内夺,机体阴言
津亏虚所致
病机:发生于热证后期,或汗出太过
治则:滋阴润燥
方药:青蒿鳖甲汤
鳖甲
四、内火
内火证是指阳盛有余,或阴虚阳亢,或气血郁
滞,病邪郁结,产生火热内扰,机能亢奋的
病理状态。
内火证起病缓,病程长,具有脏腑功能失调特
点,有实火亦有虚火。
火多与脏腑功能失调有关。
内火,多为虚火
病机:表现为燥证
治则:滋阴补肾
方剂:六味地黄汤熟地黄山茱萸
五、内寒证
·内寒是机体机能衰退,阳气不足,寒从内生的病证,
·病机:命门火不足,脾肾阳虚,营养不足营养不足
·治则:温阳散寒
·方用:附子理中汤附子理中
六、饥
·内伤性致病包括饥饱劳逸。
·饥
·病因:水谷草料是动物气血的生化之源。饥而不食,渴而不饮,或饮食不足,则
气血生化乏源,引起气血亏虚。
·症状:表现为体瘦无力,毛焦欣吊,倦怠好卧,成年动物生产性能下降,幼年动
物生长迟缓,发育不良,
饥
·饥者,多因水草短缺,幼畜缺奶,饲料单一或营养缺乏,导致营血生化无源,机
体失养,生长发育缓慢,抗病力低下。
·病机:由于后天之精微缺乏,不能充养先天之本,从而出现行走无力或卧地不起
,消瘦,可视粘膜淡白,食欲减退等。
·猪肾虚疯瘫是由于饲料单一、质劣,钼、磷不足或比例不当,维生素D及蛋白质
缺乏,使钙质代谢呈负平衡。
肾主骨,钙、磷不足,骨质疏松而四肢无力,肌肉痿软,骨骼变形而敏感疼痛。
·治宜温补肾阳、开胃健脾、益气养血。
·方选:肾气丸加五味子、续断、当归、党参、白术、山楂、神曲、炙甘草。
·西药:10??萄糖酸钙静注;维丁胶性钙、维生素D3肌注。
·饲料内添加壮骨散(苍术、谷芽、骨粉)并使之适当运动和加强日光浴。
肾气丸
七、饱
·饱
病机:水草太过或乘饥渴暴饮暴食,损伤胃肠,出现欣腹膨胀,
嗳气酸臭,气促喘粗等症。
·症状:大肚结,即胃扩张,肚胀,即肠臌胀,瘤胃臌胀
·饱乃水谷草料的摄入量超过了胃的正常容量。常因突然更换饲料,饥后暴食,抢吃偷
食等导致饱伤胃腑,使胃的腐熟、传送失职,谷气凝聚,料毒积滞出
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