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医院医务人员分级培训考评方案
为持续提高医疗质量,保证医疗安全,必须强化对临床、医
技人员“三基三严”的理论和操作培训及考核力度,规范医疗操
作程序,提高全院医务人员的整体素质。按照《中华人民共和国
医师法》和《中华人民共和国护士条例》的要求,根据我院实际
工作情况,制定我院《医务人员分级培训方案》。
一、建立“三基三严”考核组织,加强管理力度成立医院和
科室两级培训考核小组,多层次对全院卫技人员进行培训与考核。
医院培训考核小组由分管院领导任组长,医务部、护理部负责人
任副组长,相关科室负责人任培训考核小组成员,院培训考核小
组办公室设在医务部和护理部,分别负责医疗、护理人员分级培
训方案的制定、培训内容的选取、培训过程的监督及培训结果的
考核工作。科室成立由科主任任组长的科室培训考核小组。考核
成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金、医师定期考核及执业医
师/护士注册挂钩,有效保证“三基三严”的培训效果。医院要
加强对全体卫技人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性
的宣讲教育力度,不断提高卫技人员对培训考核工作重要性的认
识和自觉性。
二、培训考核对象及分级培训考核对象:全院临床医师、护
理人员及医技人员。培训考核对象分级:全院临床医师、护理人
员及医技人员按职称分为初级医务人员和中高级医务人员。
三、培训目标全员参与,人人达标。“三基三严”培训覆盖
率:100%,三基考核合格率在100%。
四、培训内容以临床“三基三严”培训为中心内容,狠抓卫
技人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训。
(一)基础理论方面:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基
础理论。如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水
电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常
见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以
及护理基础理论。
(二)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据
的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、
各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、
禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(三)(基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的
基本操作技能(如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术)。手术
的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、
打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,
结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病
历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能
力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(四)法律法规:《中华人民共和国医师法》、《中华人民
共和国输血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人
民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗纠纷预防和处理
条例》、《病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《医院感
染管理办法》等。
(五)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术、心电监护
仪的使用技术、新生儿窒息复苏技术、产科高级生命支持技术、
呼吸机的使用与维护技术等。
五、培训方式和方法采取医院与科室集中培训与员工自学
相结合的方式方法,学习医学基础知识、基本理论、基本技能及
新技术、新知识、新理论。不断提高卫技人员临床岗位技能,夯
实基础医疗质量。
(一)全院培训由医务部、护理部组织集中授课、临床技能
培训等方式,对全院45岁以下、副高级职称以下人员进行培训。
培训内容包括基础专业知识及技能操作培训并接受培训后考核。
每年举行一次急救演练。
(二)科室培训由科室培训考核小组组长负责组织。利用科
主任查房,疑难病例讨论、死亡讨论、术前讨论,晨交班及每周
业务学习时间组织科室人员学习新知识,并对临床常用诊疗操作
技术采用现场操作演练考核。
(三)新员工的入职培训。每年下半年安排新员工的培训工
作。培训内容包括:医院简介、医院文化、服务理念、医院规章
制度、安全、院感知识等,要求培训参加率为100%,培训后
考试合格率100%。
(四)三年内住院医师参加规范化培训,按规定要求取得学
分。严格按照住院医师规范化培训的要求对新员工进行培训和考
核,使新员工能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技
能,保证医疗安全。
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