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功能性作业活动康复治疗技术操作规范

（一）生产性活动

1、定义利用生产性活动（如木工、金工、制陶等）对

服务对象进行训练，以改善功能为目的的训练技术。

2、适应证与禁忌证

（1）适应证：各类因病、伤、残所致的身体功能障碍、

认知心理障碍或工作能力障碍者，如脊髓损伤、手外伤、烧

伤、慢性疼痛等。

（2）禁忌证：意识障碍者、严重认知障碍者、病情不稳

定者。

3、设备与用具相应生产性活动工具及材料，如木工工

具、金工工具、制陶工具及材料等。

4、操作方法与步骤

（1）根据功能评定、需求评定及活动分析结果选择适合

的生产性活动训练项目。

（2）准备合适的场地、用具及材料。

（3）说明活动的目的、意义、方法，演示操作方法与步

骤。

（4）进行生产性活动训练。以木工训练为例，步骤参考

如下：

1）计划好需要进行的木工活动；

2）选好或画好图纸；

3）选择合适的工具、材料；

4）按图纸要求制作相应部件，进行标记、锯断、刨削、

打磨等作业；

5）将准备好的各部件进行组装，如拼接、钉钉子等；

6）修饰，如喷漆、贴纸、外包皮革等；

7）产品检查。

（5）活动过程中治疗师进行评定、指导和反馈，必要时

提供辅助器具或给予帮助。

（6）结束治疗，整理场地及工具。

（7）进行反馈和总结。

5、注意事项

（1）注意安全防护，必要时戴安全帽，坐轮椅者需有固

定腰带，噪音大时需使用防噪音设置（如耳塞），有粉尘和

刺激性气体时需配备吸尘和排气装置并佩戴口罩，操作过程

姿势和体位应正确。

（2）治疗场所通风、光线良好，安全防护设施齐全，工

作台及工具符合人体工效学要求，服务对象出入无障碍。

（3）根据服务对象的需要和功能情况选择合适的活动，

可仅完成其中一个或几个步骤，也可进行小组活动，进行流

水作业，必要时需对作业进行调整。

（二）手工艺活动

1、定义利用具有高度技巧性和艺术性的精细手工活动

进行训练，以改善功能的训练方法。作业治疗常用的手工艺

活动包括编织、剪纸、丝网花制作、折纸、织染、刺绣、布

艺、粘贴画、插花、雕刻等等。

2、适应证与禁忌证

（1）适应证：各种存在感觉运动、认知综合及心理社会

功能障碍者，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、手外伤、慢性

疼痛、精神疾病等。

（2）禁忌证：病情不稳定、昏迷或严重认知障碍不能合

作者、伤病早期需要制动者。

3、设备与用具编织工具、剪纸工具、插花工具、折纸

工具等相应手工艺制作工具。

4、操作方法与步骤

（1）根据功能评定、需求评定及活动分析结果选择适合

的手工艺活动项目。

（2）准备合适的场地、用具及材料。

（3）说明活动的目的、意义、方法，演示操作方法与步

骤。

（4）进行手工艺作业训练。以剪纸为例，步骤参考如下：

1）计划好需要进行的活动；

2）选择纸样或画纸样；

3）选择合适的剪刀或刻刀，选好彩纸并用钉书器钉好

纸样及彩纸；

4）按纸样剪或刻纸；

5）将剪好的作品小心整理好；

6）修饰，过塑或加框。

（5）活动过程中治疗师进行评定、指导和反馈，必要时

提供辅助器具或给予帮助。

（6）结束治疗，整理场地及工具。

（7）给予反馈和总结。

5、注意事项

（1）注意安全防护，需要时戴手套，注意避免割伤；操

作过程姿势和体位应正确。

（2）治疗场所通风、光线良好，安全防护设施齐全，工

作台及工具符合人体工效学要求，服务对象出入无障碍。

（3）根据服务对象的需要和功能情况选择合适的活动，

最好以小组活动方式进行，必要时需对作业进行调整。

（三）艺术活动

1、定义利用音乐、舞蹈、绘画、书法等艺术活动对服

务对象进行训练以改善功能的训练方法。

2、适应证与禁忌证

（1）适应证：各种存在感觉运动、认知综合及心理社会

功能障碍者