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急诊医患沟通技巧;急诊服务沟通项目培训案例5
案例题目：惊恐发作（发作性焦虑）患者沟通
案例场景：沈先生，36岁，私企老板。
某日独自一人在家，晚11时，突然感到心前区难受，呼吸困难，紧张恐惧，感觉是心脏病发作，自己快
;要死了，呼叫120求救。急救医生赶到，即刻心电图检查结果为：大致正常。因患者自我感觉症状严重，强烈要求送入医院急诊。在急诊室进行与心梗相关的检查，结果均正常，未作特殊处理。大约40分钟后，患者症状消失，不肯离开医院，担心“心脏病”再次发作。;如何处理？;;*;*;*;*;*;*;医患沟通概论－医患沟通的目标（1）
建立信任;医患沟通概论－医患沟通的目标（2）通报情况;医患沟通概论－医患沟通的目标（3）
相互理解;医患沟通技巧—关键四环节模式;;*;*;*;*;*;*;*;*;医患沟通技巧－医患沟通六步骤
第二步：主动倾听（6）－非言语沟通;*;医患沟通技巧－医患沟通六步骤
第二步：主动倾听（8）
－镜像反馈法;*;医患沟通技巧－医患沟通六步骤
第三步：采集病史（2）;*;*;*;*;*;*;14.病情进展迅速的老年患者
案例场景：一个73岁男性，退休文员，与老伴平静生活。
因流涕、咽痛，发热三天在社区卫生中心治疗。当晚6点咳嗽、有点气急而由社区转来。首诊医生发现;他的症状、体征提示肺炎，经x-ray胸片检查发现双肺炎，并且血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭，诊室医生立刻将其转入观察室。给予常规的抗菌，化痰，吸氧治疗及相关的检查。患者病情未得到很好的控制，一直在快速进展。患者坚持要求转入肺内科病房，不理解病情。医生诚恳解释病情，努力安慰患妻。
;原则要点：
清晰，诚实地沟通（倾听,要求）
回应患者情绪（需要）;角色要求：1.医生面部表情较严肃，态度诚恳，温和，语气坚定，充满同情。
患者角色：2.焦虑，怀疑，愤怒，无法理解病情演变。;*;*;;*
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