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围手术期护理管理制度和流程--第1页
围手术期护理管理制度
一、术前准备
1、按照“围手术期护理常规”要求对患者进行评估。
2、术前教育:做好患者的心里卫生教育,术前各项准备配合、手术相关的术前指
导。
3、术前准备:做好术前肠道、呼吸道、口腔及手术区皮肤准备,遵医嘱应用药
物
4、术前访视:手术室护士严格执行手术室“术前访视制度”。
5、病区护士配合医生对手术部位进行标记。
二、术中护理
手术室护士在整个手术过程中对患者的病情、手术中使用的器械、手术后患
者的一般情况等进行观察并记录。
三、手术患者交接程序
1、术前交接:病区护士和手术室护士根据查对制度相关要求进行认真核对,并
填写“手术病人交接记录单。
2、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前,手术室护士配合麻醉医生
及手术医师共同进行安全核查,并在“手术安全核查表”中签字。
3、术后交接:
(1)按照医院相关规定进行术后患者转运,运转人员与病区护士共同核对患者
所有信息,并在“手术病人交接记录”单上签名。
(2)即刻监测病人生命体征,了解患者手术过程中的特殊情况,并做好交接。
四、术后护理
1、严密观察患者病情变化,给予相应护理措施。
2、根据患者病情及自理能力,做好基础护理。
3、给予病人包括术后饮食、导管的注意事项、伤口的管理方法、药物知识等健
康指导。
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围手术期护理管理制度和流程--第2页
围术期术前处理流程图
医生开出手术医嘱
主班处理医嘱
对病人及家属进行评估
通知责任护士进行术前健康宣教
术前准备工作(备皮、皮试、换病号服等)
书写交班报告
再次对病人及家属进行评估
与中班护士交班必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作
观察病人夜间情况
与夜班护士交班评估病人术前状态,测T、P、R、BP
按医嘱给予术前用药,完成术前准备
协助病人更换衣裤,做好贵重物品保管
与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等
做好病人回病房准备
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围手术期护理管理制度和流程--第3页
围手术期术中处理流程
术中护理
巡回护士器械护士
仔细核对病人、术前准备情提前30min打开层流,调节
况及术中所需用物准备,确合适的温湿度
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