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妇产科常用护理__操作技术--第1页

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妇产科常用护理操作技术

第1节阴道冲洗

一,目的

减少阴道分泌物,缓解局部充血.控制和治疗阴道炎症,宫颈炎.是妇科某些手术前的常规阴道

准备内容之一.

二,物品准备

1.橡胶单,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头1个,弯盘1只,便盆1个.

2.灌洗溶液常用的有1:5000的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000或5:1000的碘伏溶液,4%硼

酸溶液,2%～4%碳酸氢钠溶液等.

第1节阴道冲洗

三,操作方法

1.知情介绍,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合.

2.遮挡病人,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位,放置便盆.

3.按需要配制灌洗液500～1000ml,将灌洗筒挂于距床沿60～70cm的高处,排去管内空气,

试水温适当后备用.

4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小*,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处,边冲洗边在阴道

内左右上下移动.灌洗液剩下100ml时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部.

5.扶病人坐于便盆上,使阴道内存留的液体流出.

6.撤离便盆,擦干外阴并整理床铺.

四,护理要点

1.灌洗液以41～43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜.

2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌

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洗液与局部作用的时间不充足.

3.灌洗头插人不宜过深,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织.

4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开,直视下进行冲洗,能够达到更好的效果.

5.禁忌证:宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者.

第2节会阴湿热敷

一,目的

促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助于脓肿的局限.常

用于会阴水肿,血肿,伤口硬结及早期感染等病人.

二,物品准备

橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士林,50%硫酸

镁,95%酒精.

第2节会阴湿热敷

三,操作方法

1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合.

2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部.

3.热敷部位先涂一薄层凡士林,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉

垫.

4.每3～5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约15～

30分钟.

5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺.

四,护理要点

1.热敷面积应是病损面积的2倍.

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2.湿热敷的温度一般为41～48°,注意防止烫伤,对休克,虚脱,昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤

其要警惕.

第3节阴道或宫颈上药

一,目的

用于阴道炎,宫颈炎及术后阴道残端炎的治疗.一般在妇科门诊进行操作,也可教会病人在家

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