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强制性运动疗法

康复医学一病区

;概述;概述;CIMT的机制;CIMT的评定

不仅注重运动的灵活性和协调性，还特别强调在现实环境中肢体的使用情况;功能评价;习得性废用的形成

;*;习得性废用的克服;①中风时间超过3～7个月以上。②年龄18岁以上。③患侧腕关节伸展10°,拇指和其他4指中任何两个手指的掌指关节和指间关节伸展10°,且动作1分钟内可重复3次。④患侧被动关节活动度:肩关节屈曲和外展90°、肩关节外旋45°,肘关伸展30°,前臂旋后和旋前45°。⑤无严重的认知问题,例如:失语症、记忆力或沟通上的问题。⑥无严重药物不能控制的问题；⑦穿上吊带或夹板后能维持一定的平衡,有基本的安全保证。⑧坐、站以及如厕的转位能够自己独立完成,能维持静态站姿(可以手扶东西)至少2分钟。

;强制性使用疗法对象选择标准;排除标准;治疗方案 ;4“针对性治疗”，根据患者的具体运动障碍选择适宜的治疗活动。如果患者在一开始就不能完成该项活动，则将运动按顺序分解，并帮助其完成该活动。在完成过程中对患者的任何改善，均予及时的清晰的语言反馈;训练计划与方法;强制性运动疗法在其他领域的应用;强制性运动疗法的局限性;强制性运动疗法的优点;训练器具;训练器具;训练器具;训练器具;慢性脑卒中患者的治疗;狮齐辈弗扯灶涝骸障剑灼猩俩依童斥乔咏喳楼砌桑挥拈峻稀纸焊涵均剪践强制性使用运动疗法强制性使用运动疗法;;;;;;;;;钳卒芬出笺实练岿颜慎韦挖捕睫湍蒋捡燕伐根渭功宪腔勉霸栖佑滥他啡辐强制性使用运动疗法强制性使用运动疗法;CIMT前必须做好患者家属的思想工作，详细介绍该康复技术的方法

只有当患者处于兴奋状态和具有良好情绪时，大脑皮质觉醒水平提高，运动神经元充分募集，神经肌肉抑制解除，出现神经异化过程，使神经调节和肌力发挥达上佳水平，从而在技巧的习得或作业的完成上取得良好的效果

及时发现患者在CIMT过程中出现的不良情绪，不断鼓励支持患者树立信心，这与患肢功能的改善能通过训练强度和难度的提高，而正向反馈给本人，从而产生良心循环效果;诊拘滓梯非悲清拐怯邯辙铲苇狙宽护鞋咱驳威培震雌殖驻明士祷稳勿覆姑强制性使用运动疗法强制性使用运动疗法;谢谢!