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城乡居民基本医疗保险参保工作实施方案

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保险作为一种重要

的社会保障制度，对于保障人民群众的健康权益、维护社会稳定、促

进社会公平正义具有重要意义。为了进一步推进医疗保险制度改革，

扩大医疗保险覆盖面，提高医疗保险待遇水平，我市决定实施城乡居

民基本医疗保险参保工作。本实施方案旨在明确参保工作的目标、原

则、范围、内容及相关政策措施。

参保对象：具有本市户籍的城乡居民、全日制在校学生、外来务工人

员等。

参保条件：符合以下条件的人员可参加城乡居民基本医疗保险：年满

16周岁（不含在校学生）；不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖

范围；未享受城镇职工基本医疗保险待遇。

参保登记：参保人需携带有效件到户籍所在地乡镇（街道）人力资源

和社会保障服务中心进行参保登记。登记时需填写《城乡居民基本医

疗保险参保登记表》，并提交近期免冠1寸彩色照片1张。

缴费标准：根据国家和省有关规定，城乡居民基本医疗保险缴费标准

为每人每年350元。对于低保、重残等特殊人群，可享受财政补贴，

个人只需缴纳部分保费。

保险待遇：参保人在保险期内因病住院或门诊治疗产生的合规医疗费

用，按照以下标准享受保险待遇：一级医院报销比例为85%，二级医

院报销比例为80%，三级医院报销比例为75%。对于低保、重残等特

殊人群，报销比例可提高10%。

报销流程：参保人在定点医疗机构就医时，应携带有效件和医疗费用

发票等材料。在出院结算时，应向定点医疗机构提交相关材料，由定

点医疗机构审核后按规定予以报销。对于特殊人群，可持相关证明材

料到户籍所在地乡镇（街道）人力资源和社会保障服务中心进行报销。

宣传动员阶段（X月日-X月日）：各级政府和有关部门要广泛宣传城

乡居民基本医疗保险的重要性和政策措施，加强宣传教育，提高参保

人的参保意识和积极性。

集中缴费阶段（X月日-X月日）：各乡镇（街道）要组织好参保登记

和缴费工作，确保参保登记和缴费工作顺利进行。同时，要加强对特

殊人群的排查和帮扶工作，确保困难群众能够及时参保。

待遇享受阶段（X月日-X月日）：参保人在保险期内因病住院或门诊

治疗产生的合规医疗费用，可按照相关规定享受保险待遇。各级医保

经办机构要加强对定点医疗机构的监管和管理，确保参保人能够及时

享受到应有的保险待遇。

总结评估阶段（X月日-X月日）：各级政府和有关部门要对城乡居民

基本医疗保险参保工作进行总结评估，及时发现问题并进行整改完善。

同时，要根据实际情况制定下一年的参保计划和政策措施，为下一年

的参保工作做好准备。

保障措施：各级政府和有关部门要加强对城乡居民基本医疗保险参保

工作的组织领导和资金投入力度；要加强宣传教育力度；要建立健全

监督管理和考核评价机制；要加强信息化建设力度；要及时解决参保

工作中出现的问题和困难。

责任分工：市医保局负责全市城乡居民基本医疗保险参保工作的统筹

规划、政策制定和监督指导；市财政局负责资金的筹措和保障；市卫

健委负责医疗机构的监管和管理；市教育局负责学生的参保登记和缴

费工作；市公安局负责户籍人口的参保登记和缴费工作；各乡镇（街

道）负责辖区内的参保登记、缴费和帮扶工作。

“城乡居民基本养老保险参保登记表”是一份用于记录和证明城乡居

民参加基本养老保险的重要文件。它的主要功能是记录参保人的基本

信息，包括姓名、性别、出生年月、号码等，同时也包括参保人的参

保信息，如缴费金额、缴费时间、缴费方式等。这些信息将为未来的

养老金发放和其他相关社会保障服务提供重要依据。

以下是一份“城乡居民基本养老保险参保登记表”的示例，包含基本

信息和参保信息两个主要部分：

在填写“城乡居民基本养老保险参保登记表”时，参保人需按照以下

步骤进行：

基本信息填写：按照表格要求填写姓名、性别、出生年月、号码和等

基本信息。这些信息必须真实有效，以便于后续的服务和管理。

参保信息填写：在“参保地区”一栏填写参保人所在的市区或县；在

“缴费金额”一栏填写参保人每年的缴费金额；在“缴费时间”一栏

填写参保人实际缴费的时间；在“缴费方式”一栏填写参保人选择的

缴费方式，例如银行代扣、现金缴纳等。

其他信息填写：根据实际情况填写其他相关信息，例如是否有就业单

位、是否享受其他社保待遇等。

签字确认：在填写完毕后，参保人需在表格底部签字确认信息的真实

性。

在填写“城乡居民基本养老保险参保登记表”时，需要注意以下几点：

信息真实有效：所有填写的内容必须真实有效，不得虚报、瞒报。如

有虚假信息，