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外科疾病医保入院指征--第1页
外科疾病医保入院指征
一、风湿疾病科
、类风湿关节炎〔〕
1RA
入院指征：类风湿关节炎活动期〔晨僵大于1小时，关节肿痛明显或畸形，血沉＞20mm/h
或C反应蛋白＞5mg/L〕或X线分期Ⅱ级以上，或伴有较严重关节外表现者。
、强直性脊柱炎〔〕
2AS
入院指征：AS活动期，疼痛、晨僵明显，ESR＞20mm/h或CRP＞5mg/L，或“X”线分期
Ⅱ级以上，或伴有严重关节外症状者。
、系统性红斑狼疮〔〕
3SLE
入院指征：1〕、SLE活动期〔临床症状较重，ESR＞20mm/h或CRP＞5mg/L〕2〕、出现多
器官多系统损害，或尿蛋白≥++；3〕、狼疮脑。
4、感染性关节炎〔化脓性、结核性〕
入院指征：符合感染性关节炎的诊断依据者。
、多发性肌炎〔〕、皮肌炎
5PM(DM)
入院指征：符合多发性肌炎、皮肌炎的诊断依据者。
6、风湿热
入院指征：符合风湿热诊断依据者。
、成人‘病
7Stills
入院指征：确诊可收入院。
、痛风性关节炎〔〕
8Gout
入院指征：痛风性关节炎急性发作或并发痛风肾应住院治疗。
、系统性硬化〔〕
9SSc
入院指征：SSc应住院治疗。
10、系统性血管炎
入院指征：典型症状家血ESR或CRP高于正常。或多器官多系统损害。
、混合性结缔组织病〔〕
11MCTD
入院指征：确诊应住院治疗。
12、干燥综合症
入院指征：内脏损害如肺、肾、神经系统、重要血管炎等。或肾小管酸中毒、周期性麻
痹等。
二、胸外科
1、胸壁损伤
入院指征：1〕疼痛严重，呼吸急促、引起排痰障碍。2〕创口较大。3〕瘀血较多。4〕
伴有生命体征不稳定者。
2、肋骨骨折
入院指征：1〕单纯肋骨骨折，病情偏重者。2〕多根多处肋骨骨折。3〕骨折合并气胸、
血胸者。
3、胸骨骨折
入院指征：诊断明确者。
4、损伤性气胸
入院指征：1〕胸部钝性或锐性伤病史。2〕程度不同的胸痛、呼吸困难。3〕、X线可确
诊。
5、损伤性血胸
入院指征：1)血胸量较大。2〕血胸量不大，但呼吸循环功能不稳定者。
6、自发性气〔血〕胸
入院指征：1〕肺压缩30%以上或生命体征不稳定者。2〕引流后持续漏气7天以上。3〕
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复发性气胸。4〕伴有血胸者。5〕张力性气胸。6〕双侧气胸。
7、创伤性膈疝
入院指征：符合以上诊断标准，适宜手术者。
8、肺爆震伤或创伤性窒息
入院指征：诊断明确者。
9、气管、支气管损伤
入院指征：诊断明确者。
10、胸壁结核
入院指征：适宜手术者。
11、胸壁感染
入院指征：1〕严重胸壁感染，门诊治疗3天扔不能控制。2〕形成脓肿病侵及肋骨、胸骨。
3〕深部脓肿，或不能排除恶性肿瘤。4〕肋骨、胸骨骨髓炎。
12、胸壁肿瘤
入院指征：适宜手术者。
13、慢性肺脓肿
入院指征：经内科治疗无效适宜手术者。
14、支气管扩张
入院指征：适宜手术治疗者。
15、急、慢性脓胸
入院指征：急性脓胸保守治疗无效者。
16、乳糜胸
入院指征：诊断明确者。
17、
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