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护理常规手术室部分

手术室规则

手术室环境要求：手术室应设在安静、清洁、无污染、无噪

音、距手术科室及其他手术治疗科室较近的地方，并单独组成一

个封闭式环境。

一、一般规则

1.严格执行无菌技术规则，除参加手术的医护人员及与手

术有关的工作人员和学生外，其他人员未经许可不得进入手术室。

2.进入手术室的人员必须更换手术室专用的衣、帽、拖鞋、

口罩等。

3.手术室工作人员暂离手术室外出时，必须更换外出衣和

外出鞋。

4.患疖肿或急性呼吸道感染者，不得进入手术间。

5.手术室内须保持肃静，值班人员必须在指定地点就餐。

6.参加手术的人员必须先进行无菌手术，后进行感染手术。

7.特殊感染手术必须在指定手术间进行。

8.手术进行中，除有特殊紧急情况，一律不传私人电话。

9.手术通知单位应在手术前一天上午填写好，过时填写一

定要取得手术室和麻醉主管人员同意。

10.手术室内一切物品用后归还原处，一切器械要严格按操

作规程使用，避免损坏。

11.注意安全，每日手术结束后，必须严格检查各手术间电

源开关及各种气门是否关闭好。

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二、手术间规则

1.手术须准时开始。

2.手术间内要保持肃静，谈话仅限于与手术有关的内容，严

禁闲聊谈笑。

3.手术间内要避免对流通风，手术进行时手术间通向过道

的门窗应关闭，出入走侧门。

4.严格遵守无菌技术操作，违反时应立即纠正不得争辩。

5.手术进行中，室内巡回护士不得无故外出，必须外出时必

须与器械护士或麻醉医师取得联系，同意后方可离开。

6.手术完毕后，应及时脱下手套和手术衣，分别放在指定地

点。

7.手术医生在进入手术室之前，应妥善安排好病房的工作，

以免手术中因病房其他工作的干扰而影响手术的进行。

8.污染的手术标本应送到病理科，不得在手术间或洗手间

内进行解剖检查。

9.手术完毕，手术医生应协助护理人员将病人抬上平车，等

病人安全离开手术室后方能离开。

10.特殊感染的手术，术后应按照隔离技术要求进行消毒。

11.认真做好手术室的清洁卫生和空气消毒工作，定期做好

空气细菌培养测试，预防交叉感染。

三、手术室护士职责

1.巡回护士职责：

（1）术前1日看手术表，了解手术及欲施手术步骤，访视

病人，做好术前宣教；准备手术所需物品、器械、仪表和各种设

备，做到心中有数，充分准备，主动配合。必要时参加病例讨论。

（2）认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手

术部位和麻醉方式；检查手术野备皮及全身皮肤情况，再次核实

患者有无义齿、发卡及贵重物品，如有异常及时报告；同时做好

麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。

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（3）建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。

（4）协助手术医生摆好体位，系好安全带，防止病人坠床，

禁止对患者不必要的暴露，保护病人受压部位，注意保暖，确保

病人安全、舒适。

（5）协助洗手护士开台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针

等手术用品，负责手术用物供应；认真填写护理记录单。

（6）负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观

人员人数，并监督正确执行无菌技术操作。

（7）坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间

物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时

处理。

（8）做好病情观察，包括患者病情变化、出血情况、手术

体位情况，用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器

和设备的正常运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。

（9）负责手术物品清点：在手术开始前、体腔关闭前、体

腔关闭后、皮肤完全缝合后4个时间点与洗手护士共同唱点台上

一切物品，并认真填写护理记录；术中添加物品2人清点后及时

记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清点。

（10）协助洗手护士保管或处理标本，迅速妥善处理冰冻标

本及时给专人送病理科，并将冰冻报告结果及时告知医生。

（11）协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压

部位皮肤情况，认真