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工程变更审核单
编号：
工程名称南山东路保障房项目（一期）
施工单位安徽华力建设集团有限公司
监理单位宁国市安居投资建设管理有限公司发文时
建设单位宁国市安居投资建设管理有限公司间
设计单位安徽国华建设工程项目管理有限公司
变更部位、原因原场地中建筑遗留砖石、砼、钢筋砼
具体情况说明：
因本工程规划选址内，原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼就地堆放在原处，为了满足施
工需要，需对原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼进行清理。（挖、运出施
工现场，运距5km）。
后附详图
1、根据南山东路保障房选址红线图，原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼集中位于原和
平路至6#楼区域，（即图中2区域）该区域原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼平均厚
度约0.8米厚；
2、和平路以西至1#楼区域（即图中1区域）零散砖石、砼、钢筋砼平均约
0.3米厚；
3、图中3区域原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼平均厚度为0.27米；综上所
述：由于场地中原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼堆放位置很零散，根据现场测量结果，南
山东路保障房项目一期场地上的建筑垃圾平均以50公分厚计算；
规划红线内原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总占地面积为17972平方米。
原有建筑遗留砖石、砼、钢筋砼总方量为：建筑占地总面积X建筑垃圾平均厚度
=17972X0.5=8986立方米。
以上工程量请建设单位、监理单位、审计单位给予签证认可。
施工单位：技
术负责人:日
期：
监理单位意见：工设计单位意见：工建设单位意见：工相关单位意见：工
程师代表（签章）程师代表（签章）程师代表（签章）程师代表（签章）
日期：日期：日期：日期：
工程量签证单
编号:
工程名称
施工单位
监理单位发文时
建设单位间
设计单位
签证部位、原因
具体签证事项：
施工单位：_技术负责人：_
日期：_
监理单位意见：工设计单位意见：工建设单位意见：工相关单位意见：工
程师代表（签章）日程师代表（签章）日程师代表（签章）程师代表（签章）
期：
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