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项目3老年人营养指导;★消化系统功能减退
牙齿脱落、消化吸收功能降低、肠道蠕动减慢。
★体成分改变
细胞量下降，出现肌萎缩；
体水分减少，主要为细胞内液减少。
骨矿物质减少，骨质疏松。
;★代谢功能降低
基础代谢下降15%～20%；
合成与分解代谢失去平衡；
葡萄糖耐量下降。
★体内氧化损伤加重
丙二醛、脂褐素在细胞内堆积；
酶活性降低。
★免疫功能下降
胸腺萎缩、T淋巴细胞数量减少。;二老年人营养需要
★能量
减少（体脂比例增加，基础代谢下降，体力活动减少）；
50～60岁的每日能量摄入为1900～3100kcal；
60～70岁为1800～2200kcal；
70岁以后为1600～2000kcal。;二老年人营养需要
★蛋白质：量足质优（分解代谢大于合成代谢）
每日按1.0～1.2g/(kg.bw)供给，占总能量12%～14%。
注意优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。
★脂肪
摄入量占总能量的20%～30%为宜，以植物油为主。;★碳水化合物
摄入量占总能量的55%～65%、降低糖和甜食的摄入量、增加膳食纤维摄入量。
★矿物质
钙：AI为1000mg/d。
铁：AI为15mg/d，不宜过高。另注意硒、锌、铬、铜的摄入
★维生素
应保证老年人各种维生素的摄入量充足，特别是VA、VE、VC、VD、叶酸、VB12。;老年人维生素参考摄入量（RNI或AI）;三老年人膳食指导
★平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量标准。
★食物要粗细搭配、易于消化。
★口味易清淡，减少食盐的摄入，防止高血压发生。
★注重汤菜，供给适量的水分。
★保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。
★积极参加适度体力活动，保持能量平衡。;四中老年人常见的营养问题;案例分析;餐次
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