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肺ct报告模板

胸部CT影像报告模板

左肺/右肺上叶/中叶/下叶炎症改

变。

肺窗示左肺/右肺上叶/中叶/下叶可

见斑片状密度增高影，边缘模糊，密度

不均，其内可见充气的支气管影像，余

肺野清晰，未见实变影像。纵隔窗示病

灶区呈稀疏散在斑点状影，未见明显实

性团块影，纵隔内未见肿大淋巴结，心

影及大血管形态正常。

胸部未见异常。

胸廓对称，肋骨及胸壁软组织未见

异常。肺窗示双肺纹理清晰，走行自然，

肺野透光度良好，双肺未见异常实变影，

双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移，心

影及大血管形态正常，纵隔内未见肿块

及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶段结节

影，性质多考虑为肺癌。2.纵隔淋巴结转

移。

肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中

叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底

段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下

叶前外/后/内/基底段/背段/右可见一直

径约为cm结节病灶，薄层高分辨率Ｃ

Ｔ扫描示病灶形态不规则，呈分叶状，

边缘毛糙，可见细小毛刺，纵隔窗该病

灶中央可见空泡征／支气管所气征，密

度均匀，ＣＴ值为cm,纵隔内未见／可

见数个直径约为1cm的淋巴结。余未见

特殊。

左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病

变，考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎，

肺不张。

肺门及纵隔淋巴结转移。左/右侧胸

腔积液。

肺窗示左／右肺门增大，并见不规

则高密度肿块影，右／左主支气管／右

肺上叶／中间支气管／左肺上叶／下叶

支气管管腔狭窄／闭塞，右肺上叶／中

叶／下叶／左肺上叶/下叶可见不规则

斑片状毛玻璃状影，边缘膜糊，密度不

均，其内可见充气的支气管影像；纵隔

窗示右／左主支气管／右肺上叶／中间

支气管／左肺上叶／下叶支气管管壁增

厚，管腔狭窄／闭塞，左／右／双侧肺

门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右

侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大

血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病

变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋

巴结转移。

2.左/右侧胸腔积液。

肺窗示右肺上叶尖段/后段/前段|中

叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底

段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下

叶前外/后/内/基底段/背段/可见一孤立

性肿块/结节影，大小约为Ｘcm，边缘

毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度均匀/

不均匀，CT值Hu，其内可见偏心性空

洞，肿块内无钙化/点状少量钙化，纵隔

窗示纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右

侧胸腔内可见弧形低密度影，心影及大

血管形态正常。

1.左/右肺上叶/中叶/下叶段占位

性病变，良恶性等鉴别，建议穿刺活检。

2.左/右肺上叶/中叶/下叶段占位

性病变，炎症可能性大，建议冶疗后复

查后复查除外肺

癌。肺窗示左/右肺上叶/中叶/下叶

段可见一类圆形病灶，大小约为Ｘcm，

呈分叶状，边缘光滑／毛糙，未见／可

见细小／粗大毛刺，纵隔窗示病灶密度

均匀／不均匀，ＣＴ值为Ｈu，其内可见

钙化灶，邻近肺组织未见异常／肺纹理

增粗，纵隔内未见／可见直径约为1cm

肿大淋巴结。

左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶

背段结核陈旧性结核球。

肺窗示左/右肺尖左/右肺上叶后段

/下叶背段可见条索状及斑片状密度增

高影，纵隔窗病灶密度偏高，可见点状

钙化，余肺野未见明显异常。纵隔内未

见/可见数个直径约1cm左右淋巴结，部

分可见钙化。心影及大血管形态正常。

左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶

背段结核球。

肺窗示左/右肺尖左/右肺上叶后段

/下叶背段可见一球形/类圆形/不规则形

高密度影，大小约为Ｘcm,CT值为

Hu，边缘光滑，未见明显毛刺，纵隔窗

其内可见点/斑片状钙化灶，余肺野未见

明显实变。纵隔内见数个小淋巴结，部

分可见钙化。心影及大血管形态正常。

左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶

背段结核/结核球并纵隔淋巴结