皮肤科的卟啉检查.pptxVIP

皮肤科的卟啉检查1

主要测定血红蛋白形成过程中的代谢产物。荧光法测定虽不能定量，但方便迅速，可用以帮助诊断。2

（一）红细胞荧光显微镜检查3

主要用以检查红细胞内的原卟啉。

1.方法以BG12为激发滤片、GC15为过滤片所得光波，透过1∶10生理盐水稀释的抗凝血，在油镜下见到红色荧光细胞为阳性。

2.临床意义在红细胞生成性原卟啉症可有5%～30%的荧光细胞，正常值为1%。肝病、缺铁性贫血或铅中毒者荧光细胞数可＞1%。4

（二）尿荧光检查5

主要用于测定尿中卟啉。

1.方法在滤过紫外线（Wood光）下，正常尿呈绿色荧光，尿中含有尿或粪卟啉，则呈现粉红色荧光。将尿液酸化，离心去除干扰荧光的尿沉渣可使荧光更显。

2.临床意义红细胞生成性卟啉病和迟发皮肤卟啉者尿中含有尿及粪卟啉，但铅中毒、肝病、化学中毒和感染等情况下尿中也可出现卟啉。6

（三）Watson-Schwartz试验7

主要用于测定尿中卟胆原。

1.方法在盛有饱和醋酸钠5ml的试管中加入欧立许（Ehrlich）试剂和尿液各2.5ml，然后加入氯仿。在水的上清层中显示樱红色的为阳性。

2.临床意义急性间歇性卟啉症尿中卟胆原增加。8

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