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劳务用工致伤和解协议书

甲方：____________

身份证号：__________________

乙方：____________

身份证号：__________________

甲乙双方基于平等自愿的原则，经过充分协商，就因劳务用工而导致的伤害事宜达成如下和解协议，以明确双方的权利与责任，确保协议的法律效力和可执行性。

一、协议目的

本协议旨在解决因乙方在甲方处工作期间发生的意外伤害事宜，明确双方的责任和义务，保障乙方的合法权益，同时也保护甲方的合法利益。

二、协议范围

本协议适用于乙方在甲方处工作期间因工受伤所引发的所有相关事宜，包括但不限于医疗费用、误工费、伤残补偿等。

三、双方信息

1.甲方信息

-名称：____________

-地址：____________

-联系电话：____________

2.乙方信息

-姓名：____________

-地址：____________

-联系电话：____________

四、伤害情况说明

乙方于______年____月____日在甲方处工作期间发生意外伤害，具体情况如下：

伤害描述：__________________________________________________

医疗情况：__________________________________________________

医疗费用：__________________________________________________

五、和解条款

1.医疗费用

甲方同意承担乙方因工受伤所产生的合理医疗费用，具体如下：

-医疗费用总额：____________元

-乙方需提供医疗费用发票，甲方应在收到发票后____个工作日内支付医疗费用。

2.误工费

乙方因工受伤导致无法工作的，甲方同意支付乙方误工费，计算方式如下：

-误工天数：____________天

-日工资：____________元

-误工费总额：____________元

甲方应在乙方恢复工作后____个工作日内支付误工费。

3.伤残补偿

如乙方因工受伤导致伤残，甲方同意根据伤残等级支付乙方相应的伤残补偿，计算方式如下：

-伤残等级：____________

-补偿金额：____________元

甲方应在乙方伤残等级鉴定结果确定后____个工作日内支付伤残补偿。

4.一次性和解补偿金

甲方同意向乙方支付一次性和解补偿金，金额为____________元。该款项应在本协议签署后____个工作日内支付。

六、双方权利与责任

1.甲方权利与责任

-甲方有权要求乙方提供相关医疗费用的发票和证明材料。

-甲方应按照约定及时支付乙方的医疗费用、误工费、伤残补偿及和解补偿金。

-甲方在支付上述费用后，不再承担其他责任。

2.乙方权利与责任

-乙方有权要求甲方按照约定支付医疗费用、误工费、伤残补偿及和解补偿金。

-乙方应提供真实、有效的医疗费用发票及相关证明材料。

-乙方在收到甲方支付的所有款项后，放弃对甲方的进一步索赔权利。

七、必威体育官网网址条款

双方同意在本协议履行过程中，未经对方书面同意，不得向第三方泄露本协议的内容及相关信息，违者需承担相应法律责任。

八、违约责任

如一方违反本协议的任何条款，违约方应承担因违约给对方造成的全部损失，包括但不限于医疗费用、误工费及律师费用等。

九、争议解决

如因本协议引发争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十一、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2.其他未尽事宜，双方可另行协商补充，补充条款与本协议具有同等法律效力。

甲方：__________________（签字）

乙方：__________________（签字）

日期：__________________

以上协议书内容，涵盖了劳务用工致伤和解的各个方面，确保了双方的权利与责任的明确，具备法律效力和可执行性。希望能够有效地解决双方的争议，保护乙方的合法权益，同时也为甲方提供合理的保障。