胎儿超声标准切面.ppt

第32页,共57页，星期六，2024年，5月脊柱裂受累节段脊柱增宽，横切面呈U型，通常在脊柱背侧可见囊性突起，以腰骶部受累最常见。第33页,共57页，星期六，2024年，5月第34页,共57页，星期六，2024年，5月第35页,共57页，星期六，2024年，5月面部

唇裂及腭裂第36页,共57页，星期六，2024年，5月第37页,共57页，星期六，2024年，5月水囊瘤胎儿颈部可见囊性病变，可伴胎儿水肿。病变可以自行消退。第38页,共57页，星期六，2024年，5月第39页,共57页，星期六，2024年，5月第40页,共57页，星期六，2024年，5月膈疝

定义:膈肌缺损，大小不定，导致腹腔内容物移位至胸腔。第41页,共57页，星期六，2024年，5月第42页,共57页，星期六，2024年，5月左心发育不良

超声表现：左心室极小，右心室相对增大，二尖瓣及主动脉瓣发育不良。第43页,共57页，星期六，2024年，5月第44页,共57页，星期六，2024年，5月室间隔缺损

20%发生于室间隔肌部，80%发生于室间隔膜部。运用彩色多普勒，可能看见通过室间隔缺损的分流。小的缺损在产前无法发现。第45页,共57页，星期六，2024年，5月第46页,共57页，星期六，2024年，5月法洛四联症定义：室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥厚。第47页,共57页，星期六，2024年，5月第48页,共57页，星期六，2024年，5月十二指肠闭锁超声表现：双泡症：可以见到两个液性暗区，两者之间因幽门分隔两个腔，其中一个为胃泡，另一个为十二指肠近端被液体充填所致。第49页,共57页，星期六，2024年，5月第50页,共57页，星期六，2024年，5月第51页,共57页，星期六，2024年，5月腹裂定义：胎儿裸露的肠管从脐旁腹前壁缺损出膨出腹腔，进入羊膜腔。第52页,共57页，星期六，2024年，5月第53页,共57页，星期六，2024年，5月脐膨出定义：前腹壁正中缺损，以腹内容物疝入脐带根部为特点。与腹裂的区别：缺损表面有透明膜（羊膜及腹膜）。第54页,共57页，星期六，2024年，5月第55页,共57页，星期六，2024年，5月足内翻定义：跖屈曲，内旋，内收。超声表现：胫腓骨和足的五跖在同一矢状切面上显示。第56页,共57页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第57页,共57页，星期六，2024年，5月关于胎儿超声标准切面丘脑水平横切面标准切面要显示下列结构：脑中线、透明隔腔（10mm）、两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室（2mm），颅骨高回声呈椭圆形，左右对称。BPD测量要求：超声束与脑中线垂直外侧缘到内缘临床意义：可以发现无脑儿，脑膜脑膨出，蛛网膜囊肿，胼胝体发育不良或缺失，前脑无裂畸形等。第2页,共57页，星期六，2024年，5月胎儿筛查的标准切面第3页,共57页，星期六，2024年，5月侧脑室水平横平面扫查方法：声束平面平行向胎儿头顶部移动。标准切面：颅骨高回声呈椭圆形，较丘脑切面略小，侧脑室后脚显示清楚，呈无回声区，内有高回声脉络膜，但未完全充满后脚，图像中央尚可显示两侧部分丘脑，脑中线可见。侧脑室额角内侧壁几乎和大脑镰相平行，枕角向两侧分开离脑中线较远。第4页,共57页，星期六，2024年，5月第5页,共57页，星期六，2024年，5月小脑水平横切面扫查方法：获得丘脑平面后声束略向尾侧旋转。标准平面：要求同时显示清晰的小脑半球且左右对称以及前方的透明隔腔，颅骨高回声左右对称，呈椭圆形。小脑半球:在此切面上显示对称的球形结构，最初为低回声，随着妊娠的进展内部回声逐渐增强，晚孕期显示一条条排列整齐的高回声为小脑裂，两侧小脑中间有强回声的蚓部相连。蚓部的前方有第四脑室，后方有后颅窝池（《10mm）。在孕24周前，小脑横径约等于孕周。临床意义：测量小脑横径，颅后窝池，颈褶皮肤厚度。第6页,共57页，星期六，2024年，5月第7页,共57页，星期六，2024年，5月第8页,共57页，星期六，2024年，5月双眼球水平横切面标准切面：要求在同一平面内显示双侧晶状体和眼球，同时双侧晶状体和眼球大小相同。眼距、眼内距、眼外距眼距：眼眶的左右径。眼内距：两侧眼眶内侧壁的距离。眼外距:两侧眼眶外侧壁的距离。20周以上胎儿眼内距约等于眼距。临床意义：可以明确诊断一侧或两侧小眼畸形，无眼畸形，先天性白内障等。第9页,共57页，星期六，2024年，5月第10页,共57页，星期六，2024年，5月第11页,共57页，星期六，2024年，5月第12页,共5