纵隔肿瘤详解.ppt

第63页,共77页，星期六，2024年，5月神经源性肿瘤第64页,共77页，星期六，2024年，5月神经源性肿瘤第65页,共77页，星期六，2024年，5月第66页,共77页，星期六，2024年，5月六、支气管囊肿

(bronchogeniccyst)部位：气管周围，向纵隔单侧或双侧突出.密度：均匀形状：类圆形边缘：锐利光滑，无分叶可随呼吸移动囊壁较薄,囊内为液体.CT增强后无强化.第67页,共77页，星期六，2024年，5月支气管囊肿第68页,共77页，星期六，2024年，5月第69页,共77页，星期六，2024年，5月第70页,共77页，星期六，2024年，5月第71页,共77页，星期六，2024年，5月定位诊断1边缘清楚2中心纵线位于纵隔内3与纵隔夹角呈钝角4纵隔组织受压移位5两侧对称征第72页,共77页，星期六，2024年，5月第73页,共77页，星期六，2024年，5月中央型肺癌伴右上叶肺不张第74页,共77页，星期六，2024年，5月第75页,共77页，星期六，2024年，5月胸部创伤(Trauma)骨折气胸/血胸/血气胸肺挫伤肺裂伤/血肿气管支气管损伤纵隔气肿/血肿第76页,共77页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第77页,共77页，星期六，2024年，5月颈胸征第31页,共77页，星期六，2024年，5月第32页,共77页，星期六，2024年，5月第33页,共77页，星期六，2024年，5月（二）胸腺瘤(Thymoma)[病理]根据病理组织学表现，胸腺瘤分：1、非侵袭性胸腺瘤：属良性肿瘤，包膜完整，术后无复发。2、侵袭性胸腺瘤：可侵犯胸膜、心包膜、和纵隔内的其他结构。第34页,共77页，星期六，2024年，5月部位:前纵隔中部偏上形状:圆形或分叶状实性肿块密度:多均匀，可有坏死、钙化。边缘：良性清楚，病变周围脂肪间隙存在。恶性不清，病变周围脂肪间隙消失，胸腔及心包可有积液.增强扫描：实性部分中等强化,坏死区不强化。（二）胸腺瘤(Thymoma)第35页,共77页，星期六，2024年，5月第36页,共77页，星期六，2024年，5月第37页,共77页，星期六，2024年，5月第38页,共77页，星期六，2024年，5月胸腺瘤第39页,共77页，星期六，2024年，5月第40页,共77页，星期六，2024年，5月第41页,共77页，星期六，2024年，5月侵袭性胸腺瘤第42页,共77页，星期六，2024年，5月三、畸胎瘤(Teratoma)1、部位：前纵隔实性肿物。2、密度：不均，可有脂肪、钙化、牙齿及骨骼影皮样囊肿为液性密度,可见蛋壳样钙化；3、形状：圆形或类圆形，边缘光滑；良性多。4、恶性者呈边缘不清，可坏死，周围脂肪间隙消失。5、CT、MRI多数可明确诊断；第43页,共77页，星期六，2024年，5月畸胎瘤第44页,共77页，星期六，2024年，5月畸胎瘤第45页,共77页，星期六，2024年，5月畸胎瘤第46页,共77页，星期六，2024年，5月第47页,共77页，星期六，2024年，5月第48页,共77页，星期六，2024年，5月第49页,共77页，星期六，2024年，5月第50页,共77页，星期六，2024年，5月囊性畸胎瘤第51页,共77页，星期六，2024年，5月囊实性畸胎瘤第52页,共77页，星期六，2024年，5月四恶性淋巴瘤(lymphoma)发生于淋巴结或节外淋巴组织的恶性肿瘤。分何杰金氏病(Hodgkindisease)和非何杰金氏淋巴瘤(nonHodgkindisease)。好发前、中纵隔,多同时侵及多个淋巴结。影像表现:第53页,共77页，星期六，2024年，5月（四）恶性淋巴瘤(lymphoma)1、纵隔肺门多个淋巴结增大可融合成肿块,呈分叶状，向纵隔双侧突出，有时一侧明显，但很少为单侧。