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项目二医疗机构药事管理
;知识目标
掌握:医疗机构药品调剂工作概述及程序;处方的概念、标准及管理规定;药品的供应管理。
熟悉:医疗机构配制制剂的管理;医疗机构药学部门组织管理;药品采购、库存、养护及经济管理。
了解:医疗机构药事管理及其组织机构;药物临床应用相关知识。;能力目标
根据所学知识掌握处方审核、处方调剂等医疗机构的基本业务。
;
任务四医疗机构药品供应与管理;主要内容;重点难点内容;一、药品采购管理;二、药品验收质量管理; 3.药品合格证:药品每个整体包装中应有产品合格证,对于首营品种首次到货时,应进行内在质量检验。某些项目如无检验能力,应向生产企业索要该批号药品的质量检验报告书。
4.进口药品:核查该药品的合法身份证明文件,包括《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件;进口预防性生物制品、血液制品应有《生物制品进口批件》复印件;进口药材应有《进口药材批件》复印件。
;三、药品库存管理;●麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品专库或专柜存放。
●危险性药品、易燃、易爆物专库存放。
●待退药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。
;三、药品库存管理;●易受温度影响变质的药品,应分库控制药库温度,冷库2~8℃,阴凉库20℃,常温库0~30℃;
●药库应采取防虫、防鼠措施。
;3.药品的码垛
药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30cm,距离墙壁间距不少于20cm,距离房顶及地面间距不小于10cm,库房内通道宽度不小于200cm,照明灯具垂直下方不堆放药品,垂直下方与货垛的水平距离不小于50cm。;4.药品存放区域的色标管理
在库药品中必须实行色标管理。合格药品库设为绿色标记;对有问题等待处理的药品存放在待存区,并设有黄色标记;不合格药品存放在不合格区,设红色标记以示区分。;(二)药品的效期管理
1.药品有效期的表示方法
(1)直接标明有效期:目前国内生产的药品多数采用这种表示方法。如??效期至2001年10月,意为可以使用到2001年10月30日。
;(2)从生产批号推算有效期:如某药品的批号为970908-113,注明有效期为3年,可推算出该药品可以用到2000年9月7日。
(3)直接注明失效期:如失效期为1999年6月,表示该药品合法使用的截止时间为1999年5月31日
;(4)世界各国对年、月、日的表示方法:欧洲国家大部分是按日-月-年排列。如10/09/2000,或10thSept.2000,即2000年9月10日。美国产品大多是按月-日-年排列。如上例则表示为09/10/2000,或Sept.10th20000。日本产品按年-月-日排列。如上例表示为2000-09-10。;2.有效期药品的管理
购进药品验收时应注意该药品入库要按批号堆放或上
架,出库必须贯彻“先产先出、近期先出,按批号发货”的
原则。;(三)危险药品的管理
危险药品指受光、热、空气、水分、撞击等外界因素的影响可引起燃烧、爆炸或具有腐蚀性、刺激性和放射性的药用物质。
危险药品应单独存放在符合消防规定的危险品库房,远离病房和其他建筑物。应指派专人负责,严格验收和领发制度。;四、药品经济管理;(二)医疗机构现行药品分级管理制度
医疗机构对药品的经济管理实行“金额管理,重点统计,实耗实销”的三级管理办法。
;1.一级管理
(l)范围:麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品原
料药
(2)管理办法:专柜存放,专帐登记。处方单独存放,
每日清点,必须做到帐物相符。;四、药品经济管理;3.三级管理
(l)范围:普通药品
(2)管理办法:金额管理,定期盘点,以存定销。;四、药品经济管理
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