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VDRL试验
(性病研究实验室玻片试验);当用VDRL抗原(主要成分为心磷脂、卵磷脂和胆固醇)检查出人体血清中有反应素时,有可能是感染了梅毒。必要时,可再用以梅毒螺旋体为抗原的特异性试验加以确证。;
(1)VDRL抗原制备:
吸取0.3ml缓冲盐水(中性甲醛0.5ml,NaH2PO40.037g,KH2PO40.17g,NaCl10g,蒸馏水100ml),加入小瓶或试管中。然后吸取0.3mlVDRL抗原(含0.03%心磷脂、0.21%卵磷脂和0.9%胆固醇的无水乙醇),逐滴快速加入小瓶内,轻轻摇动小瓶,使抗原与盐水混合。最后加入2.4ml缓冲盐水于小瓶内,摇匀后即成试验所用的VDRL抗原。;
(2)方法:
①将待查血清在56℃水溶液中灭活半小时,吸取0.05ml血清,加在玻片的圆圈中(直径为14mm),使血清涂满整个圆圈;②用1ml注射器装上专用针头[垂直位置时每毫升抗原悬液能滴注(60±2)滴]滴加抗原1滴;③用机械转动器(转动直径约2cm)。摇动玻片4min,每分钟约180次;④试验中应以已知阳性血清作对照。;
(3)结果;试验结束立即按下述标准判定结果。
++~+++(阳性):肉眼可见大或中等大小的块状物,报告为阳性。
+(弱阳性):肉眼可见小块状物,液体浑浊,须用显微镜放大100倍方能观察到块状物。
-(阴性):仅见微小颗粒,液体浑浊,均匀分布,无块状物。;
在二期梅毒时,如出现弱阳性或可疑反应,为排除“前带现象”,需将血清进一步稀释,再进行试验。;
有时为了观察疗效、判断复发等,应做定量试验。方法是将待测血清用等渗盐水稀释成1∶2、1∶4、1∶8、1∶16和1∶32。取原液及每个稀释浓度各0.05ml加于玻片圆圈中,按定性试验方法进行测定和判定结果。;临床意义:
该方法是目前唯一推荐用于检测脑脊液反应素的试验,对诊断神经梅毒具有重要价值。;
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