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氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗
效比较
【摘要】目的探讨在急性心肌梗死治疗中联用氯吡格雷和阿司匹林疗效是
否优于单用阿司匹林。方法采用随机分组分成A组(氯吡格+阿司匹林组)33例,B
组(阿司匹林组)31例,分别给予标准治疗+氯吡格雷联合阿司匹林治疗和标准治疗
+阿司匹林治疗。观察血管再通率、再闭塞率及90d时左室射血分数(LVEF)、凝
血指标、血小板聚集率。结果A组的90d时LVEF高于B组,差异有统计学意义
(P<0.05);部分凝血酶原时间(PT)与凝血酶原活动度(PA)上变化均不显著,无统计
学意义(P>0.05);而活化部分凝血酶时间(APTT)两组治疗后均出现升高,变化有
显著性统计学差异(P<0.05);血小板聚集率(PAR)A组降低比B组更显著,治疗前
后比较差异有显著性意义(P<0.05);A组再闭塞率低于B组,差异有统计学意义(P
<0.05);A组血管开通率高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗中
氯吡格雷联合阿司匹林近期和远期疗效优于单用阿司匹林。
【Abstract】ObjectiveExplorethetreatmentofacutemyocardialinfarction
combinedeffectofClopidogrelwithAspirinissuperiortoAspirinalone.Methods64
casesWererandomlydividedintogroupsA(clopidogrel+aspirin;n=33),B
group(aspirin;n=31),whowaregivenstandardtreatment+clopidogreltoaspirinand
standardtherapy+Aspirin.Observedrecanalizationrate,reocclusionrateandleft
ventricularejectionfraction(LVEF)of90days,coagulationparameters,platelet
aggregation(PAR).ResultsAgroupof90daysLVEFhigherthanBgroup,the
differencewasstatisticallysignificant(P<0.05);Partialthromboplastintime(PT)and
prothrombinactivity(PA)onthechangewasnotsignificant,wasnotsignificant(P>
0.05);Theactivatedpartialthromboplastintime(APTT)aftertreatment,therewere
increasedchangeswerestatisticallysignificantdifferences(P<0.05);platelet
aggregationrate(PAR)AgroupdecreasedmoresignificantlythaningroupB,the
differencebeforeandaftertreatmentThereweresignificant(P<0.05);Agroupof
re-occlusionratelowerthantheBgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P
<0.05);ApatencyrateingroupBgroup,thedifferencewasnotstatistically
significant(P>0.05).ConclusionClopidogrelandAspirininthetreatmentofrecent
effectandlongtermeffectthanaspirinalone.
【Ke
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