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新时代背景下公立医院增强内部审计质

量的思考

新时代背景下公立医院增强内部审计质量的思考

近年来，随着外部要求和医院自身发展需要，各大医院意识到

内部审计在加强医院管理方面的重要性，逐步搭建起内部审计体系，

内部审计建设初见成效，风险得到防范，内部控制得以加强。但由于

公立医院内部环境复杂，审计质量受到多种因素影响，有待进一步提

高。以下是XX分享的内容，欢迎阅读与借鉴。

一、引言

随着新医改的纵深推入，公立医院高质量发展步入新阶段，纷纷

开始探索运营管理新方法、新工具。内部审计作为医院规范管理，提

质增效，强化监管的重要抓手，是医院深入推进“公立医疗机构经济

管理年”活动的重要途径。所以，增强内部审计质量，更好地发挥内

部审计的“免疫功能”在医院实现高质量发展进程中显得尤为关键。

PDcA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，在提高内部审计

质量中发挥重要作用。将PDcA循环质量控制方法嵌入到医院工程建

设审计各个流程中，有效防范了医院工程建设风险，增强了工程建设

审计质量，为公立医院增强内部审计质量探索出新方法，提升了公立

医院高质量发展新效能。二、新时代背景下公立医院增强内部审

计质量的必要性

（一）国家政策要求

自党的十九大以来，内部审计工作的重要性越发凸显，社会各界

对内部审计工作质量也提出了更高要求。随着《审计法》的重新修订，

《审计署关于内部审计工作规定》（审计署11号令）的印发，党中央

对审计管理体制改革做出重大决策部署，加强了党对审计工作的领导，

多措并举助推内部审计工作提质增效，为我国新时代内部审计质量的

提高提供了根本遵循。

（二）医疗卫生行业重视

当前，医药卫生体制改革步入“深水区”、“攻坚期”，医疗健康

卫生行业管理正在快速转型，风险防范、内部控制需不断加强。内部

审计作为医院风险防范和内部控制的重要抓手，对审计质量的控制尤

为关键。xx年3月，国家卫健委制定印发《进一步加强卫生健康行

业内部审计工作的若干意见》中指出，聚焦审计质量，提出重监督、

提质量、强应用的具体举措，加强审计项目全流程质量管理，进一步

明确了医疗卫生行业内部审计工作向提质增效转型的审计工作方向，

为新时代卫生行业内部审计质量的提高提供了具体行动指南。

（三）公立医院自身发展需要

公立医院作为党联系人民，服务群众的重要窗口，为更好满足人

民群众对医疗卫生服务需求，xx年国务院办公厅印发《关于推动公

立医院高质量发展的意见》，推动公立医院高质量发展。内部审计作

为医院的“经济卫士”，贯穿医院运营发展的整个过程，直接关系到

医院的安全运营和高质量发展。在内部审计助推医院高质量发展进程

中，审计质量是内部审计价值发挥的关键。高质量的内部审计为医院

的战略发展提供了坚强保障。三、公立医院内部审计质量的影响

因素

近年来，随着外部要求和医院自身发展需要，各大医院意识到内

部审计在加强医院管理方面的重要性，逐步搭建起内部审计体系，内

部审计建设初见成效，风险得到防范，内部控制得以加强。但由于公

立医院内部环境复杂，审计质量受到多种因素影响，有待进一步提高。

（一）内部审计工作独立性、权威性

独立性和权威性作为内部审计工作高效开展的重要基础和保障，

直接影响审计质量的高低。受公立医院环境影响，工作人员大多为医

疗专业出身，对审计缺少全面认识，特别是医院领导决策层，关注重

点大多放在医院医疗水平的提升方面，忽视医院的运营管理。审计人

员在开展审计工作过程中，由于医院领导层关注度不高，被审计单位

配合度不佳，审计范围受限，审计取证困难，审计质量难以保证，审

计价值不能得到有效发挥，因此医院领导层看不到审计价值，加重对

审计的认识偏差，进而陷入审计质量下降恶性循环。

（二）内部审计制度建设

没有规矩，不成方圆。制度标准化建设规范了内部审计行为，是

确保审计质量的重要保障。目前，在国家相关法律法规以及地方卫生

健康部门发布的文件要求下，各大医院开始探索适合自身发展的内部

审计流程，并制定了医院内部审计制度。但由于医院涉及业务众多，

内部环境复杂，内部审计制度框架不够健全，内部审计各项流程与实

际业务流程不能有效嵌合，制度的执行起来仍有一定困